что это такое и для чего он нужен? :: SYL.ru
Многие, наверное, слышали, что для повышения эффективности работы отопительных систем, в них монтируют байпас. Но при этом люди даже не догадываются, что это такое. На самом деле этим красивым словом называют параллельный основной системе трубопровод на одном из участков. Байпас используется в тех случаях, когда стоит задача постоянной регуляции температурного режима на отдельных участках сети, а также для облегчения процесса замены радиатора отопления без необходимости отключения всей системы. Такое простое инженерное решение значительно облегчает эксплуатацию и ремонт отопительной системы. Давайте рассмотрим, что же представляет собой байпас, что это за механизм на различных участках трубопровода.
Характеристика
Байпасом, или же байпасным обводом, называют трубопровод, служащий для изменения пути движения потока теплоносителя в обход того или иного участка магистрали отопительной системы. Нередко такой отвод подключается параллельно основному. Зачастую на участке установлено что-либо из оборудования. Одним концом обводной трубопровод присоединяют к подводящей трубе или патрубку. Второй соединяется с отводящим.
Между байпасным отводом и входным отверстием устройства, которое необходимо обогнуть, монтируют приборы запорной арматуры. Это позволяет полностью направлять поток теплоносителя по альтернативному маршруту или же регулировать количество тепла, поступающего к устройству. Чтобы имелась возможность полностью отключать отопительные приборы, отводящий патрубок оснащают запорным оборудованием. Оно устанавливается между выходным отверстием и обводной трубой.
Виды обводных решений
Устройства запорной арматуры монтируют не только на входе трубопровода, но и непосредственно на байпасе. В зависимости от того, какой из приборов запорной арматуры используется, различают три вида байпасов в системе отопления. Это нерегулируемые решения, с возможностью ручной регулировки, а также полностью автоматические системы. Каждый вид отличается своими особенностями.
Нерегулируемый патрубок
Иногда в трубопроводах монтируется самая обыкновенная труба в качестве байпаса без дополнительных устройств. Не многие знают, что это байпас, только нерегулируемый. Просвет внутри трубы никак не меняется, и жидкость-теплоноситель движется по нему без возможности как-нибудь ей управлять. Применяют эти инженерные решения при подключении радиаторов отопления в квартирах и частных домах.
В процессе проектирования отопительных систем следует помнить, что теплоноситель будет двигаться по пути наименьшего гидравлического сопротивления. Диаметр байпаса, который установлен вертикально, должен быть меньше, чем размер проходного сечения в основном трубопроводе. Если не учитывать этого нюанса, то под воздействием силы тяжести теплоноситель направится в байпас, а не в батарею отопления.
Если в отопительной системе нетрадиционная горизонтальная разводка, то работают немного другие правила. Нагретый теплоноситель будет всячески пытаться попасть наверх – удельная масса нагретой среды ниже. Поэтому устройство байпаса для подобных решений будет отличаться. Диаметр входящего патрубка должен быть близок или равен к диаметру магистрали. Отводящий же патрубок, подключенный к радиатору, делают меньшего размера, чем магистраль.
Уменьшенные размеры входящего патрубка радиатора способствует тому, что увеличивается напор теплоносителя. Также жидкость более равномерно распределяется по контуру батареи или любого другого прибора для отдачи тепла.
Устройство с ручным управлением
Данный байпас в системе отопления – не что иное, как обыкновенный обводной патрубок с шаровым краном. Такие краны лучше всего подходят для отопления. В открытом состоянии шаровые краны не снижают просвет в трубопроводе. Для циркуляции жидкости-теплоносителя нет никаких серьезных препятствий.
Наличие запорной арматуры делает возможной регулировку количества жидкости, которая будет проходить через обводной путь. Если кран полностью перекрыть, то поток теплоносителя будет двигаться по основному пути.
Если рабочие детали в шаровом кране прикипают друг к другу, то такие приборы устанавливать в систему отопления не стоит. Но если он уже установлен, то периодически необходимо его эксплуатировать – поворачивать, даже если это не нужно.
Байпасы такого плана рекомендуются для установки только в индивидуальных отопительных системах частных домов. Применять запорную арматуру на обводных перемычках в многоэтажках строго запрещается. Иногда по неосторожности можно перекрыть доступ теплоносителя к другим жильцам.
Что касается области применения таких регулируемых отводных решений, то они широко используются при подключении радиаторов к однотрубным магистралям отопления, а также в качестве обвязки гидравлического насосного оборудования.
Автоматические устройства
Данные системы узкоспециальные. Их монтируют преимущественно в качестве обвязки насосов в гравитационных отопительных системах. Жидкость может циркулировать по контурам системы без обязательной установки насосов или других агрегатов. В системе может быть установлен электрический нагнетатель – прибор помогает снизить потери тепла и способствует равномерному прогреву.
Поток жидкого теплоносителя в системе меняет направление без участия человека. В процессе работы насоса жидкий теплоноситель двигается через агрегат, а байпас для циркуляционного насоса автоматически перекрывается. Если случается остановка насосного оборудования, тогда теплоноситель пойдет по другому пути – через байпас. Крыльчатка будет ограничивать или сделать невозможным дальнейшее движение теплоносителя.
Виды автоматических устройств
Различают клапанный и инжекционный байпасы. Что это, мы рассмотрим далее. В первом варианте в обходную трубу устанавливают шаровой кран – его особенность в том, что создается минимальное сопротивление движению теплоносителя. Также не создается никаких препятствий для движения жидкости в прямом направлении. В процессе работы насоса растет скорость потока. Вода из выходного участка попадает в трубопровод, а затем разделяется на два потока. Затем движение по контуру осуществляется без каких-либо препятствий, а при попытке обратного движения жидкости мешает байпасный клапан.
Так как величина гидравлического сопротивления со стороны входного участка выше, чем со стороны выходного, то шарик в обратном клапане плотнее прижимается к седлу. Так перекрывается сечение трубопровода.
Минусом клапанного байпаса считают особую чувствительность к чистоте теплоносителя. Если в жидкость попадает загрязнение, то устройство выйдет из строя.
Далее рассмотрим инжекционный байпас. Что это такое? Это устройство, работающее на принципе гидравлического элеватора. В главном трубопроводе оно чаще большого размера. Входные и выходные патрубки продолжаются внутри.
После запуска насосного оборудования небольшая часть теплоносителя попадет в диффузор, установленный на входном патрубке. Затем жидкость пройдет через устройство байпаса и ускорится. Выходной патрубок немного сужен и по внешнему виду напоминает сопло. Через него жидкость под определенным давлением с высокой скоростью выбрасывается в основную магистраль.
С обратной стороны среза выходного патрубка имеется зона разряжения. Под его воздействием жидкость-теплоноситель вытягивается из байпаса. Струя влечет за собой окружающую среду и передает ей кинетическую энергию. Так поток стремится дальше по всей системе. Такой маршрут движения не дает образовываться обратному потоку.
Когда насос не функционирует, жидкость-теплоноситель без каких-либо препятствий движется через систему байпаса в естественном режиме.
Назначение
Мы знаем, как выглядит и работает данное инженерное решение, но мы не знаем, для чего нужен байпас. Давайте рассмотрим его назначение.
Главная задача, которую решает обводной элемент, – это сохранение возможности движения жидкого теплоносителя в контурах и магистралях отопительной системы, если насосы или другие перекачивающие агрегаты вышли из строя и не работают.
Совершено любые устройства, которые подключены таким образом, можно легко отключить от общей системы посредством перекрытия кранов в входных и выходных патрубках. Далее весь поток будет двигаться через байпасную трубу. Прибор, отключенный от магистралей отопительной системы, может быть обслужен или отремонтирован. Возможен даже полный демонтаж того или иного прибора и установка взамен его нового оборудования. При этом не нужно останавливать отопительную систему, а также нет нужды в сливе теплоносителя.
Установка байпаса в индивидуальных отопительных схемах может осуществляться в нескольких случаях. Но чаще байпасы устанавливают по причине тех преимуществ, которыми обладает данное решение. Байпас незаменим, если нужно врезать радиатор в магистраль отопления с одной трубой. Также обходные патрубки обязательно нужны для работы насосов циркуляционного типа. Выполняя подключение распределительного коллектора в теплом полу, тоже следует организовать такие обходные пути. Байпас будет очень полезен, если нужно организовать малый контур для работы твердотопливного котла.
Естественно, подключение байпаса в разных случаях имеет определенные особенности. Это всегда нужно учитывать.
Байпас на батарее отопления
Радиаторы отопления через обходные трубопроводы подключатся только в случае однотрубных магистралей. В двухтрубных системах и в случае коллекторной разводки обводные патрубки в систему врезать не имеет никакого смысла. В таких отопительных системах радиаторы подключены параллельно, и к каждой из батарей поступает теплоноситель одинаковой температуры из подающей магистрали. Если выйдет из строй какой-либо один из контуров системы, если имеются отсекающие краны, на работу всей системы это не повлияет.
В системах с одной трубой вследствие подключения теплоотдающего оборудования температура теплоносителя падает по мере движения по контуру. Чем большей теплоотдачей отличается радиатор, чем холоднее на выходе будет жидкость. Если байпас на отопление здесь не предусмотрен, то первая батарея возьмет максимум тепла и будет очень горячей, а через последний радиатор пройдет лишь слегка теплая жидкость.
Соединяя подачу и обратку трубой-перемычкой около каждой батареи, поток теплоносителя делится на два. Одна часть движется к радиатору, отдавая тепло, а вторая часть, сохранив температуру, идет по обводу и на выходе соединяется с потоком из батареи. Так удается доставить достаточно тепловой энергии, даже до последней батареи в системе. По такой схеме работает и подключается и байпас на полотенцесушитель.
Байпас и циркуляционный насос
Циркуляционные устройства через байпас подключают, если система приспособлена под самотечное движение теплоносителя. В системе должен быть обустроен специальный разгонный коллектор, а уклоны – строго соблюдены. Диаметр труб тоже должен быть достаточным. Насос в магистрали устанавливают, чтобы повысить эффективность системы.
Если же отопительная система задумывалась как принудительная, то в случае перебоев с электричеством или с выходом из строя насоса она не сможет работать. Теплоноситель не сможет двигаться без насоса или другого агрегата. В таких магистралях насосы устанавливаются без байпасов.
Особенность подключения насосного оборудования через байпас в том, что появляется противоток и возникает замкнутый контур циркуляции по кругу из байпаса к насосу. В обходном патрубке установлены устройства запорной арматуры – клапан или шаровой кран. Если насос нормально работает, то запорная арматура полностью перекрывает сечение трубы байпаса. Если элемент по какой-либо причине останавливается, тогда байпас открывается. Теплоноситель начинает двигаться.
Байпас и теплый пол
Так называемая обводная линия при монтаже систем “теплый пол” – это часть смесительного узла. Она применяется постоянно и без нее система не сможет нормально работать. Вода, движущаяся по подающей части трубопровода, имеет температуру в 80 градусов и выше. В контуре температура воды должна быть не выше, чем 45 градусов.
Чтобы подготовить теплоноситель, применяют смесительный узел со специальным трехходовым клапаном. Он способен пропустить лишь нужно количество воды. Остальной теплоноситель будет двигаться по байпасу. Там он смешается с водой, выходящей из коллектора, и отправится к котлу.
Заключение
Теперь понятно, зачем байпас используется в большинстве частных систем отопления. Это полезное техническое решение, делающее эксплуатацию отопительного оборудования проще. С байпасом можно без особого труда почистить или заменить радиатор отопления, а помещения будут прогреваться более равномерно.
Операция по шунтированию сердца: цель, процедура, риски, восстановление
Автор: WebMD Авторы редакционных материалов
- Что такое шунтирование сердца?
- Зачем мне операция по шунтированию сердца?
- Как подготовиться к шунтированию?
- Что происходит во время операции по шунтированию сердца?
- Что происходит после операции по шунтированию сердца?
- Как проходит восстановление после операции шунтирования?
- Каковы риски операции по шунтированию сердца?
- Какие существуют альтернативы шунтированию?
- Подробнее
Шунтирование сердца — это когда хирург берет кровеносные сосуды из другой части вашего тела, чтобы обойти или обойти закупоренную артерию. В результате к сердцу снова поступает больше крови и кислорода.
Представьте, что вы находитесь на шоссе. Авария приводит к скоплению транспорта впереди. Аварийные бригады перенаправляют автомобили в обход скопления. Наконец, вы можете вернуться на шоссе, и маршрут свободен. Операция по шунтированию сердца аналогична.
Помогает снизить риск сердечного приступа и других проблем. После выздоровления вы почувствуете себя лучше и сможете вернуться к своим обычным делам.
Шунтирование также известно как аортокоронарное шунтирование (АКШ). Это самый распространенный тип операции на открытом сердце в США. Большинство людей достигают отличных результатов и живут без симптомов в течение десяти лет и более.
Вам по-прежнему потребуется здоровое питание, физические упражнения и, возможно, лекарства, чтобы предотвратить новую закупорку. Но сначала вам нужно знать, чего ожидать от операции, как подготовиться, какие осложнения могут возникнуть и как проходит восстановление.
Шунтирование лечит симптомы ишемической болезни артерий . Это происходит, когда воскообразное вещество, называемое бляшками, скапливается внутри артерий вашего сердца и блокирует доступ к нему крови и кислорода.
Ваш врач может предложить операцию по шунтированию сердца, если:
- У вас сильная боль в груди, которая, по мнению вашего врача, возникает из-за закупорки нескольких артерий, снабжающих кровью ваше сердце.
- По крайней мере, одна из ваших коронарных артерий имеет заболевание, из-за которого левый желудочек — камера, в которой происходит большая часть перекачки крови — не работает должным образом.
- У вас закупорка левой главной коронарной артерии, по которой в левый желудочек поступает большая часть крови.
- У вас были другие процедуры, и либо они не помогли, либо ваша артерия снова стала узкой.
- У вас новые блокировки.
Ишемическая болезнь сердца может привести к сердечному приступу. Это может привести к образованию тромба и прекращению кровотока. Операция по шунтированию может значительно улучшить здоровье вашего тикера.
Перед операцией вам сделают анализы крови, рентген грудной клетки и электрокардиограмму (ЭКГ). Ваш врач может также сделать рентгеновскую процедуру, называемую коронарной ангиограммой. Он использует специальный краситель, чтобы показать, как кровь движется по вашим артериям.
Ваш врач также сообщит вам, нужно ли вам внести какие-либо изменения в свой рацион или образ жизни перед операцией, а также внести какие-либо изменения в лекарства, которые вы принимаете. Также сообщите своему врачу о любых витаминах и добавках, которые вы принимаете, даже если они натуральные, на случай, если они могут повлиять на риск кровотечения.
Вам также необходимо составить план восстановления после операции.
Ты будешь спать все это время. Большинство операций занимает от 3 до 6 часов. Дыхательная трубка входит в рот. Он подключен к аппарату ИВЛ, который будет дышать за вас во время процедуры и сразу после нее.
Хирург делает длинный разрез посередине груди. Затем они раскроют твою грудную клетку, чтобы добраться до твоего сердца.
Ваша хирургическая бригада будет использовать лекарства, чтобы временно остановить ваше сердце. Аппарат, называемый аппаратом искусственного кровообращения, будет поддерживать поток крови и кислорода через ваше тело, пока ваше сердце не бьется.
Затем хирург удалит кровеносный сосуд, называемый трансплантатом, из другой части вашего тела, например из груди, ноги или руки. Они прикрепят один его конец к аорте, большой артерии, которая выходит из сердца. Затем они протянут другой конец к артерии ниже места закупорки.
Трансплантат создает новый путь для крови к сердцу. Если у вас несколько непроходимостей, ваш хирург может выполнить больше операций шунтирования во время одной и той же операции (двойное шунтирование, тройное шунтирование и т. д.).
В некоторых случаях хирургу может не понадобиться останавливать ваше сердце. Это так называемые процедуры «вне насоса». Другим нужны только крошечные порезы. Это так называемые процедуры «замочной скважины».
В некоторых операциях используются роботизированные устройства. Ваш хирург порекомендует лучшую операцию для вас.
Вы проснетесь в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Дыхательная трубка останется у вас во рту. Вы не сможете говорить, и вам будет некомфортно. Медсестры будут там, чтобы помочь вам. Трубку снимут через несколько часов, когда вы сможете дышать самостоятельно.
Во время процедуры медицинская бригада, вероятно, введет в мочевой пузырь тонкую трубку, называемую катетером, для сбора мочи. Когда вы сможете встать и воспользоваться ванной самостоятельно, ее уберут.
Они также подключили капельницу перед операцией, чтобы дать вам жидкости и лекарства. Вы удалите его, как только сможете есть и пить самостоятельно и больше не будете нуждаться в внутривенных препаратах.
После процедуры вокруг сердца скапливается жидкость, поэтому врач вставит вам в грудную клетку трубки. Они будут там в течение 1-3 дней после операции, чтобы дать жидкости стечь.
Вы можете почувствовать болезненность в груди. Наибольший дискомфорт вы почувствуете в первые 2-3 дня после процедуры. Вы, вероятно, получите обезболивающие для этого.
Вы также будете подключены к устройствам, которые круглосуточно отслеживают ваши жизненные показатели, такие как частота сердечных сокращений и артериальное давление.
Вы сможете начать ходить через 1-2 дня после операции. Вы останетесь в отделении интенсивной терапии на несколько дней, прежде чем вас переведут в больничную палату. Вы останетесь там на 3-5 дней, прежде чем отправиться домой.
Это постепенный процесс. Сразу после операции вы можете чувствовать себя хуже, чем до операции. Вы можете не испытывать чувство голода и даже страдать запорами в течение нескольких недель после операции. У вас могут быть проблемы со сном, пока вы находитесь в больнице. Если хирург вырвет из ноги кусочек здоровой вены, у вас может появиться отек. Это нормально.
Вашему телу нужно время для восстановления, но с каждым днем вы будете чувствовать себя лучше. Через 2 месяца ваше тело почувствует себя лучше после операции.
Вы будете посещать своего врача несколько раз в течение первых нескольких месяцев, чтобы отслеживать свои успехи. Позвоните им, если ваши симптомы не улучшатся или вы почувствуете себя хуже.
Поговорите со своим врачом о наилучшем времени, чтобы вернуться к вашей обычной повседневной деятельности. Что подходит именно вам, зависит от нескольких факторов, включая:
- Ваше общее состояние здоровья
- Сколько обходных путей у вас было
- Какие виды деятельности вы пробовали
Вам нужно будет вернуться. Некоторые общие планы включают:
Вождение . Обычно от 4 до 6 недель, но вам нужно убедиться, что ваша концентрация вернулась, прежде чем сесть за руль.
Работа по дому. Не торопитесь. Начните с простых вещей, которые вы любите делать, и пусть ваша семья немного поможет с тяжелыми делами, пока вы восстанавливаетесь.
Пол. В большинстве случаев вы должны быть физически в порядке примерно через 3 недели. Но вы можете потерять интерес к сексу на некоторое время после операции, поэтому может пройти до 3 месяцев, прежде чем вы снова будете готовы к интимной близости.
Работа . Помимо физических требований вашей работы, ваша концентрация и уверенность должны вернуться. Большинство людей могут возобновить легкую работу примерно через 6 недель. Вы должны вернуться к полной силе примерно через 3 месяца.
Упражнение. Ваш врач может предложить что-то, называемое кардиологической реабилитацией. Это индивидуальная программа упражнений под медицинским наблюдением. Он также обеспечивает обучение образу жизни, которое может включать помощь в вопросах питания. После того, как программа завершена, вы можете работать до любого уровня физической подготовки, который вам удобен.
Все операции сопряжены с проблемами. Некоторые из них включают:
- Сгустки крови, которые могут повысить вероятность инсульта, сердечного приступа или проблем с легкими
- Лихорадка
- Проблемы с сердечным ритмом (аритмия)
- Проблемы с почками
- Инфекция и кровотечение в месте разреза
- Потеря памяти и проблемы с четким мышлением
- Боль
- Реакции на анестезию
- Инсульт
- Пневмония
- Проблемы с дыханием
Многие на эти риски влияют разные факторы, в том числе ваш возраст, количество шунтов и любые другие заболевания, которые у вас могут быть. Вы и ваш хирург обсудите это перед операцией.
После выздоровления симптомы стенокардии исчезнут или станут намного лучше. Вы сможете быть более активными, и у вас будет меньший риск сердечного приступа. Лучше всего то, что операция может добавить годы к вашей жизни.
Есть несколько менее инвазивных процедур, которые ваш врач может попробовать вместо шунтирования.
Ангиопластика. Хирург вводит сдутый баллон, прикрепленный к специальной трубке, к вашим коронарным артериям. Как только он там, они надувают воздушный шар, чтобы расширить ваши заблокированные области. В большинстве случаев это происходит в сочетании с установкой чего-то, называемого стентом, трубкой из проволочной сетки, которая поддерживает открытую артерию.
Существует также разновидность ангиопластики, при которой вместо баллона используется лазер для удаления бляшек, закупоривающих артерии.
Минимально инвазивная хирургия сердца. Хирург делает небольшие надрезы на груди. Затем они присоединяют вены от вашей ноги или артерии от вашей груди к сердцу, как при традиционной операции шунтирования. Однако в этом случае ваш хирург проведет инструменты через небольшие разрезы и будет использовать видеомонитор в качестве руководства для выполнения работы. В отличие от операции шунтирования, во время этой процедуры ваше сердце все еще бьется.
Top Picks
Шунтирование сердца: цель, процедура, Риски, восстановление
Автор: WebMD Авторы редакционной статьи
- Что такое шунтирование сердца?
- Зачем мне операция по шунтированию сердца?
- Как подготовиться к шунтированию?
- Что происходит во время операции по шунтированию сердца?
- Что происходит после операции по шунтированию сердца?
- Как проходит восстановление после операции шунтирования?
- Каковы риски операции по шунтированию сердца?
- Какие существуют альтернативы шунтированию?
- Подробнее
Шунтирование сердца — это когда хирург берет кровеносные сосуды из другой части вашего тела, чтобы обойти или обойти закупоренную артерию. В результате к сердцу снова поступает больше крови и кислорода.
Представьте, что вы находитесь на шоссе. Авария приводит к скоплению транспорта впереди. Аварийные бригады перенаправляют автомобили в обход скопления. Наконец, вы можете вернуться на шоссе, и маршрут свободен. Операция по шунтированию сердца аналогична.
Помогает снизить риск сердечного приступа и других проблем. После выздоровления вы почувствуете себя лучше и сможете вернуться к своим обычным делам.
Шунтирование также известно как аортокоронарное шунтирование (АКШ). Это самый распространенный тип операции на открытом сердце в США. Большинство людей достигают отличных результатов и живут без симптомов в течение десяти лет и более.
Вам по-прежнему потребуется здоровое питание, физические упражнения и, возможно, лекарства, чтобы предотвратить новую закупорку. Но сначала вам нужно знать, чего ожидать от операции, как подготовиться, какие осложнения могут возникнуть и как проходит восстановление.
Шунтирование лечит симптомы ишемической болезни артерий . Это происходит, когда воскообразное вещество, называемое бляшками, скапливается внутри артерий вашего сердца и блокирует доступ к нему крови и кислорода.
Ваш врач может предложить операцию по шунтированию сердца, если:
- У вас сильная боль в груди, которая, по мнению вашего врача, возникает из-за закупорки нескольких артерий, снабжающих кровью ваше сердце.
- По крайней мере, одна из ваших коронарных артерий имеет заболевание, из-за которого левый желудочек — камера, в которой происходит большая часть перекачки крови — не работает должным образом.
- У вас закупорка левой главной коронарной артерии, по которой в левый желудочек поступает большая часть крови.
- У вас были другие процедуры, и либо они не помогли, либо ваша артерия снова стала узкой.
- У вас новые блокировки.
Ишемическая болезнь сердца может привести к сердечному приступу. Это может привести к образованию тромба и прекращению кровотока.
Перед операцией вам сделают анализы крови, рентген грудной клетки и электрокардиограмму (ЭКГ). Ваш врач может также сделать рентгеновскую процедуру, называемую коронарной ангиограммой. Он использует специальный краситель, чтобы показать, как кровь движется по вашим артериям.
Ваш врач также сообщит вам, нужно ли вам внести какие-либо изменения в свой рацион или образ жизни перед операцией, а также внести какие-либо изменения в лекарства, которые вы принимаете. Также сообщите своему врачу о любых витаминах и добавках, которые вы принимаете, даже если они натуральные, на случай, если они могут повлиять на риск кровотечения.
Вам также необходимо составить план восстановления после операции.
Ты будешь спать все это время. Большинство операций занимает от 3 до 6 часов. Дыхательная трубка входит в рот. Он подключен к аппарату ИВЛ, который будет дышать за вас во время процедуры и сразу после нее.
Хирург делает длинный разрез посередине груди. Затем они раскроют твою грудную клетку, чтобы добраться до твоего сердца.
Ваша хирургическая бригада будет использовать лекарства, чтобы временно остановить ваше сердце. Аппарат, называемый аппаратом искусственного кровообращения, будет поддерживать поток крови и кислорода через ваше тело, пока ваше сердце не бьется.
Затем хирург удалит кровеносный сосуд, называемый трансплантатом, из другой части вашего тела, например из груди, ноги или руки. Они прикрепят один его конец к аорте, большой артерии, которая выходит из сердца. Затем они протянут другой конец к артерии ниже места закупорки.
Трансплантат создает новый путь для крови к сердцу. Если у вас несколько непроходимостей, ваш хирург может выполнить больше операций шунтирования во время одной и той же операции (двойное шунтирование, тройное шунтирование и т. д.).
В некоторых случаях хирургу может не понадобиться останавливать ваше сердце. Это так называемые процедуры «вне насоса». Другим нужны только крошечные порезы. Это так называемые процедуры «замочной скважины».
В некоторых операциях используются роботизированные устройства. Ваш хирург порекомендует лучшую операцию для вас.
Вы проснетесь в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Дыхательная трубка останется у вас во рту. Вы не сможете говорить, и вам будет некомфортно. Медсестры будут там, чтобы помочь вам. Трубку снимут через несколько часов, когда вы сможете дышать самостоятельно.
Во время процедуры медицинская бригада, вероятно, введет в мочевой пузырь тонкую трубку, называемую катетером, для сбора мочи. Когда вы сможете встать и воспользоваться ванной самостоятельно, ее уберут.
Они также подключили капельницу перед операцией, чтобы дать вам жидкости и лекарства. Вы удалите его, как только сможете есть и пить самостоятельно и больше не будете нуждаться в внутривенных препаратах.
После процедуры вокруг сердца скапливается жидкость, поэтому врач вставит вам в грудную клетку трубки. Они будут там в течение 1-3 дней после операции, чтобы дать жидкости стечь.
Вы можете почувствовать болезненность в груди. Наибольший дискомфорт вы почувствуете в первые 2-3 дня после процедуры. Вы, вероятно, получите обезболивающие для этого.
Вы также будете подключены к устройствам, которые круглосуточно отслеживают ваши жизненные показатели, такие как частота сердечных сокращений и артериальное давление.
Вы сможете начать ходить через 1-2 дня после операции. Вы останетесь в отделении интенсивной терапии на несколько дней, прежде чем вас переведут в больничную палату. Вы останетесь там на 3-5 дней, прежде чем отправиться домой.
Это постепенный процесс. Сразу после операции вы можете чувствовать себя хуже, чем до операции. Вы можете не испытывать чувство голода и даже страдать запорами в течение нескольких недель после операции. У вас могут быть проблемы со сном, пока вы находитесь в больнице. Если хирург вырвет из ноги кусочек здоровой вены, у вас может появиться отек. Это нормально.
Вашему телу нужно время для восстановления, но с каждым днем вы будете чувствовать себя лучше. Через 2 месяца ваше тело почувствует себя лучше после операции.
Вы будете посещать своего врача несколько раз в течение первых нескольких месяцев, чтобы отслеживать свои успехи. Позвоните им, если ваши симптомы не улучшатся или вы почувствуете себя хуже.
Поговорите со своим врачом о наилучшем времени, чтобы вернуться к вашей обычной повседневной деятельности. Что подходит именно вам, зависит от нескольких факторов, включая:
- Ваше общее состояние здоровья
- Сколько обходных путей у вас было
- Какие виды деятельности вы пробовали
Вам нужно будет вернуться. Некоторые общие планы включают:
Вождение . Обычно от 4 до 6 недель, но вам нужно убедиться, что ваша концентрация вернулась, прежде чем сесть за руль.
Работа по дому. Не торопитесь. Начните с простых вещей, которые вы любите делать, и пусть ваша семья немного поможет с тяжелыми делами, пока вы восстанавливаетесь.
Пол. В большинстве случаев вы должны быть физически в порядке примерно через 3 недели. Но вы можете потерять интерес к сексу на некоторое время после операции, поэтому может пройти до 3 месяцев, прежде чем вы снова будете готовы к интимной близости.
Работа
Упражнение. Ваш врач может предложить что-то, называемое кардиологической реабилитацией. Это индивидуальная программа упражнений под медицинским наблюдением. Он также обеспечивает обучение образу жизни, которое может включать помощь в вопросах питания. После того, как программа завершена, вы можете работать до любого уровня физической подготовки, который вам удобен.
Все операции сопряжены с проблемами. Некоторые из них включают:
- Сгустки крови, которые могут повысить вероятность инсульта, сердечного приступа или проблем с легкими
- Лихорадка
- Проблемы с сердечным ритмом (аритмия)
- Проблемы с почками
- Инфекция и кровотечение в месте разреза
- Потеря памяти и проблемы с четким мышлением
- Боль
- Реакции на анестезию
- Инсульт
- Пневмония
- Проблемы с дыханием
Многие на эти риски влияют разные факторы, в том числе ваш возраст, количество шунтов и любые другие заболевания, которые у вас могут быть. Вы и ваш хирург обсудите это перед операцией.
После выздоровления симптомы стенокардии исчезнут или станут намного лучше. Вы сможете быть более активными, и у вас будет меньший риск сердечного приступа. Лучше всего то, что операция может добавить годы к вашей жизни.
Есть несколько менее инвазивных процедур, которые ваш врач может попробовать вместо шунтирования.
Ангиопластика. Хирург вводит сдутый баллон, прикрепленный к специальной трубке, к вашим коронарным артериям. Как только он там, они надувают воздушный шар, чтобы расширить ваши заблокированные области. В большинстве случаев это происходит в сочетании с установкой чего-то, называемого стентом, трубкой из проволочной сетки, которая поддерживает открытую артерию.
Существует также разновидность ангиопластики, при которой вместо баллона используется лазер для удаления бляшек, закупоривающих артерии.
Минимально инвазивная хирургия сердца. Хирург делает небольшие надрезы на груди.