Какие перчатки лучше? Виниловые, нитриловые, или латексные.

Содержание статьи

1. Нитриловые перчатки
2. Виниловые перчатки
3. Латексные перчатки
4. Перчатки нитриловые или виниловые
5. Перчатки латексные или виниловые
6. Перчатки нитриловые или латексные
7. Опудренные и неопудренные
8. Какие прочнее?
9. Какие перчатки выбрать?
10. Как подобрать размер?

В условиях, где важна безопасность и гигиена, рекомендована защита рук одноразовыми перчатками, которые препятствуют прямому контакту кожи с окружающей средой. 

Необходимость в такой защите может возникнуть при проведении медицинских и косметологических процедур, во время приготовления еды, при повреждении кожных покровов, при открытых ранах на руках, в общественных местах в период обострения вирусных заболеваний.

Наиболее эффективны нитриловые, виниловые и латексные изделия.

В этой статье мы рассмотрим, какие перчатки лучше, по какой причине и для каких процедур.

Нитрил является искусственным заменителем каучука. Представляет собой многокомпонентный сплав, в котором латекса около 5%. Это – надежные перчатки, обеспечивающие достаточную тактильную чувствительность.

Плюсы

• гипоаллергенность;
• материал прочный, в том числе устойчив к проколам, истиранию, не разрушается при воздействии на него маслами, эфирами, растворителями;
• высокая тактильная чувствительность.

Минусы

• недостаточное растяжение;
• не стерильность;
• не обеспечивают максимальную чувствительность.

Где используют?

Нитриловые изделия – это универсальное решение для условий, при которых важна герметичность защиты.

Они комфортны в носке, безопасны, могут использоваться в пищевой промышленности, в ресторанном бизнесе на кухне, так как сохраняют чистоту продуктов. 

По сравнению с другими материалами, нитрил не выделяет потенциально опасные вещества при контакте с щелочными и жирными средами. Вирусы не проникают сквозь поверхность. Не подойдут для работ, требующих тонкой ручной работы с мелкими деталями.

Винил – материал, получаемый из поливинилхлорида, не аллергенный и недорогой.

Плюсы

• неаллергенные
• устойчивость к кислотным и спиртовым средам;
• легко надеваются и беспрепядственно снимаются;
• комфорт даже при длительном ношении;
• адаптируются к форме руки.
• низкая стоимость

Минусы

• невысокий уровень защиты;
• короткий срок эксплуатации;
• не устойчивы к маслам, эфирам, некоторым другим химическим веществам.

Где используют?

Востребованы как дешевый расходный материал для кратковременных работ, как правило, одноразового пользования, но без ограничений – могут применяться повторно. Их не рекомендуют для защиты открытых ран на руках или при контакте с кровью по причине низкой надежности.

Латекс представляет собой натуральный каучук, эмульсированный в водном растворе.

Плюсы

• несмотря на изготовление из природного сырья, перчатки из это материала не рекомендуют пользователям, склонным к аллергическим реакциям;
• в остальном, это – качественные прочные изделия белого или молочного цвета. Их характеризует стойкость к щелочным и кислотным средам;
• они комфортно ощущаются на руке, благодаря мягкости и эластичности;
• хорошо растягиваются и облегают руку;
• одним из важных преимуществ этого вида защитных перчаток является их способность обеспечивать максимальную тактильную чувствительность.

Минусы

Высокая степень комфорта компенсируется такими минусами:

• аллергенны;
• цена выше, чем у аналогов.

Где используют

Благодаря высокой чувствительности материала, такие перчатки рекомендуют для ручной работы требующей точности, особенно в медицине.

Выбор зависит от готовности заплатить больше за качество и долговечность. Для оптимальной защиты мы рекомендуем отдать предпочтение нитриловым, которые устойчивы к проколам и повреждениям и поэтому обеспечивают более надежную защиту. 

Для простых операций, не связанных с риском, для создания барьера между кожей и внешней средой можно использовать виниловые с меньшей стоимостью. Виниловые обычно относят к бытовым, а нитриловые к медицинским перчаткам.

Единственной характеристикой, позволяющей сделать выбор в пользу виниловых в этом сравнении является их гипоаллергенность. Они дешевые, но менее удобные, нестерильные и менее долговечные. Если нужны прочные, эластичные, качественные защитные перчатки, то стоит заплатить больше и купить латексные изделия.

В условиях, в которых важна точность операций, стерильность и максимальная чувствительность пальцев, следует использовать латексные, если отсутствует аллергия на материал. Нитриловые перчатки нестерильны, менее эргономичны, но исключают аллергические реакции. Они обладают стойкостью к проколам и разрыву, могут использоваться несколько раз, в то время как латекс не отличается самой высокой прочностью.

Внутренняя поверхность перчаток может покрываться безопасной специальной пудрой, в качестве которой часто используют кукурузный крахмал.

Такие изделия быстро надеваются и снимаются, не слипаются во время хранения. Рекомендованы тем, кто часто меняет перчатки, но не склонен к аллергии. Опудренные перчатки лучше не использовать при повреждении или раздражении кожи.

Неопудренные не имеют пудрового покрытия с внутренней стороны, могут надеваться с усилием, но не раздражают эпидермис.

Нитриловые перчатки крепче и надежнее остальных. Это – изделия многоразового использования, стойкие к проколам, порезам, истиранию и растяжению.

Таблица 1. Сравнение перчаток

	Долговечность	Гипоаллергенность	Тактильная чувствительность	Цена	Стерильность
Нитриловые	Прочные, для многоразового использования	Не вызывают аллергию	Средняя	Средняя	Нестерильны
Латексные	Менее прочные	Могут вызвать аллергию	Высокая	Высокая	Стерильны
Виниловые	Для краткосрочного применения	Не вызывают аллергию	Низкая	Низкая	Нестерильны

Как правило, на упаковке перчаток производитель предлагает схему, позволяющую соотнести размер перчаток с рукой пользователя. Но можно определить размер самостоятельно. С помощью мягкого метра нужно измерить обхват ладони в точке основания большого пальца. Перевести сантиметры в дюймы, если на упаковке указана метрика в этих единицах измерения: размер разделить на 2,54 и округлить до целого числа.

Международный размерный ряд представлен в разнообразии вариантов: XXS, XS, S, M, L, XL. Существуют таблицы и в сантиметрах, и в дюймах. Они отличаются для женщин и мужчин. В первом случае, размер XXS = 16 см (6 дюймов), во втором, XXS = 20 см (7,5 дюймов).

Перчатки правильно подобранного размера должны хорошо облегать руку. Убедитесь, что сделали правильный выбор защитных перчаток, от которых зависит точность выполняемых в них работ, безопасность и комфорт.

Винил, нитрил, латекс — какие перчатки выбрать?

Одноразовые перчатки
— это индивидуальное средство защиты кожи рук от воздействия различного рода раздражителей. Перчатки изготавливают из разных материалов, от чего во многом зависят их свойства.
В быту и в работе активно используют 3 вида одноразовых перчаток — нитриловые, виниловые и латексные.

Латексные перчатки

Латекс изготавливается из сока каучука с примесью синтетических материалов. Благодаря этому, латекс самый эластичный и упругий материал в производстве перчаток. Из-за добавления натурального каучука у некоторых людей наблюдается аллергия на латексные перчатки. Аллергия на латекс может развиться в при частом использовании латексных перчаток, которые при производстве не были обработаны должным образом. Так же, латексные перчатки защищают поверхность рук от инфекций.
Преимущества:
1. Эластичность, легко надеваются;
2. Высокая прочность материала;
3. Высокая чувствительность при касании;
4. Материал быстро разлагается и легко перерабатывается;
5. Хорошая защита от химических веществ, от определенной степени кислотности, также к некоторым органическим растворителям, таким как ацетон;
6. При работе с веществами на поверхности перчаток остаётся меньше химических веществ, ионов и др. частиц.
Недостатки: Возможность появления аллергической реакции.

Нитриловые перчатки

Нитрил изготавливается из синтетического каучука. Основной плюс нитрила в том, что он не вызывает аллергические реакции. Синтетический материал, нитрил сохраняет свойства дольше, чем натуральный каучук. Поэтому степень защиты от проколов и разрывов у них выше, чем у остальных видом материала.
Преимущества:
1. Удобные, не сдавливают кожи рук;
2. Не вызывают аллергии;
3. Устойчивы к разрыву и проколу;
4. Плотно прилегают к коже и предотвращают попадание пыли и др. частиц;
5. Химическая защита, защита от определенной степени кислотности; устойчивость к углеводородной эрозии;
6. Антистатические свойства, поэтому используются в электронной промышленности;
Недостатки:
1. Плохая эластичность;
2. Высокая стоимость изготовления;
3. Низкая тактильной чувствительность.

Виниловые перчатки

Винил , который используется для изготовления перчаток, – синтетический, не биоразлагаемый, не содержит белков. Виниловые перчатки используются с неопасными материалами и химикатами. Степень защиты от химических веществ и микроорганизмов, эластичность и удобство виниловых перчаток уступает латексным и нитриловым. Их можно использовать при работе с минимальными рисками нарушения целостности кожного покрова.
Преимущества:
1. Комфортные при ношении, легко надеваются;

2. Гипоаллергенные;
3. Высокая плотность, защита от разрыва и прокола;
4. Плотно прилегают к коже;
5. Антистатические свойства, подходящие для использования в электронной промышленности;
Недостатки: В составе присутствует высокое содержание пластификаторов, которые плохо разлагаются в окружающей среде.

                                                                                      Виды и свойства одноразовых перчаток.

	Винил	Нитрил	Латекс
Прочность	да	да	да
Эластичность	да	нет	да
Гипоаллергенны	да	да	нет
Химическая защита	нет	да	да
Экология	нет	да	да
Антистатические свойства	да	да	нет
Цена	средняя	высокая	низкая

При огромном ассортименте разных видов перчаток в нашем интернет-магазине подобрать оптимальный вариант под ваши потребности не составит труда.

Стратегии оптимизации поставок одноразовых медицинских перчаток

Важное обновление: Медицинские учреждения

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновили избранные способы эффективной работы систем здравоохранения в ответ на вакцинацию против COVID-19. Узнать больше

Стратегии оптимизации поставок одноразовых медицинских перчаток

Обновлено 23 декабря 2020 г.

Распечатать

CDC пересматривает эту страницу, чтобы привести ее в соответствие с обновленными рекомендациями.

Как только запасы и доступность СИЗ вернутся к норме, медицинские учреждения должны незамедлительно возобновить обычную практику.

Сводка последних изменений

Обновления от 23.12.2020

• Переработана таблица по перчаткам в соответствии с международными стандартами
• Добавлена ​​формулировка в раздел о приоритетах использования перчаток
• Добавлены пояснения по продолжительному использованию перчаток
• Добавлены разъяснения по дезинфекции рук в перчатках

---

Просмотреть предыдущие обновления

Аудитория: Эти рекомендации предназначены для использования федеральными, государственными и местными органами здравоохранения; руководители служб гигиены труда и программ профилактики инфекций и борьбы с ними; и другие руководители медицинских учреждений, отвечающие за разработку и внедрение политики и процедур по предотвращению передачи патогенов в медицинских учреждениях.

Назначение:  В этом документе предлагается ряд стратегий или вариантов оптимизации поставок одноразовых медицинских перчаток в медицинские учреждения в условиях их ограниченного предложения. В нем не рассматриваются другие аспекты планирования пандемии; для тех, медицинские учреждения могут ссылаться на COVID-19планы готовности.

Вместимость при перегрузке  относится к способности справиться с внезапным увеличением количества пациентов, которое серьезно затруднит или превысит текущую вместимость учреждения. Несмотря на то, что не существует общепринятых измерений или триггеров, позволяющих отличить пропускную способность от ежедневной пропускной способности по уходу за пациентами, пропускная способность является полезной основой для решения проблемы сокращения запасов перчаток во время реагирования на COVID-19. Чтобы помочь медицинским учреждениям спланировать и оптимизировать использование перчаток в ответ на COVID-19, CDC разработал калькулятор скорости сжигания калорий в средствах индивидуальной защиты (СИЗ). Для описания резервных возможностей использовались три основных уровня, которые можно использовать для определения приоритетности мер по сохранению запасов перчаток на протяжении всего периода оказания медицинской помощи.

• Обычная мощность : меры, состоящие из инженерных, административных и средств индивидуальной защиты (СИЗ), которые уже должны быть реализованы в общих планах профилактики и контроля инфекций в медицинских учреждениях.
• Способность к непредвиденным обстоятельствам : мера, которая может быть использована временно в периоды ожидаемой нехватки перчаток. Стратегии резервных мощностей следует реализовывать только после рассмотрения и реализации традиционных стратегий пропускной способности. В то время как текущее предложение может соответствовать текущему или ожидаемому коэффициенту использования объекта, может быть неуверенность в том, будет ли адекватным будущее предложение, и, следовательно, могут потребоваться стратегии на случай непредвиденных обстоятельств.
• Кризисная вместимость : стратегии, которые не соответствуют стандартам медицинской помощи США, но которые, возможно, необходимо рассмотреть в периоды известной нехватки перчаток. Стратегии потенциала в кризисных ситуациях должны реализовываться только после рассмотрения и реализации обычных стратегий и стратегий потенциала на случай непредвиденных обстоятельств. Объекты могут рассмотреть стратегии кризисной мощности, когда предложение не может удовлетворить текущий или ожидаемый коэффициент использования объекта.

Стратегии оптимизации поставок перчаток, разработанные CDC, предлагают целый ряд вариантов использования, когда запасы перчаток истощены, заканчиваются или заканчиваются. Меры мощности на случай непредвиденных обстоятельств, а затем и кризисные ситуации дополняют обычные меры мощности и должны учитываться и  реализован последовательно . Как только доступность перчаток вернется к норме, медицинские учреждения должны незамедлительно возобновить стандартную практику.

Решения о внедрении стратегий на случай непредвиденных обстоятельств и кризисов основаны на следующих предположениях:

1. Предприятия понимают свои текущие запасы перчаток и цепочку поставок
2. Учреждения понимают коэффициент использования своих перчаток
3. Учреждения поддерживают связь с местными коалициями здравоохранения и федеральными, государственными и местными партнерами в области общественного здравоохранения (например, с персоналом по обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям и реагированию на них) для определения дополнительных поставок
4. Объекты уже внедрили другие инженерные и административные меры контроля, в том числе:
   • Использовать физические барьеры и другие средства технического контроля
   • Ограничить количество пациентов, обращающихся в стационар или амбулаторно
   • По возможности используйте телемедицину
   • Ограничьте количество медицинского персонала (HCP), не участвующего непосредственно в уходе за пациентами
   • Ограничить личные встречи медицинских работников с пациентами
   • Ограничьте посещение учреждения теми, кто необходим для физического или эмоционального благополучия и ухода за пациентом (например, партнер по уходу, родитель).
   • Когорта пациентов и/или HCP
5. Учреждения предоставили медицинскому персоналу необходимое образование и обучение, включая демонстрацию компетентности в надевании и снимании любого комплекта СИЗ, который используется для выполнения служебных обязанностей, таких как оказание помощи пациентам

Как только доступность перчаток вернется к норме, медицинские учреждения должны незамедлительно возобновить обычную практику. Определение подходящего времени для возврата к традиционным стратегиям может быть сложной задачей. Соображения, влияющие на это решение, включают:

1. предполагаемое количество пациентов, для которых медицинские работники, оказывающие им помощь, должны носить перчатки
2. количество дней запаса перчаток, остающихся в настоящее время на объекте
3. независимо от того, получает ли объект регулярное пополнение запасов в полном объеме.

К началу страницы

Стратегии использования обычных мощностей

Продолжать оказывать помощь пациентам, как в обычной практике инфекционного контроля

Примечание:  CDC не рекомендует двойные перчатки при оказании помощи пациентам с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19.

• Продолжайте использовать одноразовые медицинские перчатки, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, в соответствии со стандартными мерами предосторожности и мерами предосторожности в отношении передачи инфекции в медицинских учреждениях, а также при наличии показаний для других воздействий, таких как обращение с чистящими химикатами.
• Уточнить показания и рекомендации по использованию нестерильных одноразовых перчаток.
• Отдайте предпочтение стерильным перчаткам для хирургических и других стерильных процедур.
• Медицинские перчатки для работы с химиотерапевтическими агентами (химиотерапевтические перчатки) должны быть приоритетными для медицинских работников, работающих с химиотерапевтическими и другими опасными препаратами.
• Напомните HCP о показаниях, когда необходимы перчатки, а также о распространенных ситуациях ухода, когда перчатки могут не понадобиться.

Стратегии на случай непредвиденных обстоятельств

Выборочная отмена плановых и несрочных процедур и назначений, для которых медицинские работники обычно используют перчатки

Используйте перчатки после истечения срока годности, указанного производителем, для учебных мероприятий. однако некоторые производители предпочитают указывать срок годности.

Учреждения могут рассмотреть возможность использования перчаток по истечении срока годности, указанного производителем (если срок годности указан) в ситуациях, когда HCP не  подвергаются воздействию патогенов, например, во время учебных мероприятий.

Используйте перчатки, соответствующие другим стандартам США и международным стандартам
Медицинские учреждения могут рассмотреть возможность использования одноразовых медицинских перчаток, которые аналогичны  одобренным FDA хирургическим и смотровым перчаткам, но одобрены в соответствии с другими стандартами США или международными стандартами. Примеры приведены в таблице ниже. Свяжитесь с поставщиком, чтобы определить соответствие продукта применимым рекомендуемым стандартам.

Использование перчаток, соответствующих стандартам, принятым в США и других странах

Использование перчаток, соответствующих другим стандартам США и международным стандартам

Страна	Стандарт производительности	Тип продукта	Может использоваться вместо
США	NFPA 1999-2018 (одноразовые медицинские перчатки для неотложной помощи)	Медицинские перчатки a	ASTM D3578-19 (латексный каучук), ASTM D5250-19 (поливинилхлорид), ASTM D6319-19 (нитриловый каучук) и ASTM D6977-19 (хлоропреновый каучук)
	ANSI/ADA 76-2005 (латекс)	Медицинские перчатки a	АСТМ D3578-19
	ASTM D3577-19 с	Перчатки хирурга	нет данных
	ASTM D3578-19 (латексный каучук), ASTM D5250-19 (поливинилхлорид), ASTM D6319-19 (нитриловый каучук) и ASTM D6977-19 (хлоропреновый каучук)	Медицинские перчатки a	нет данных
Европа	EN 455 (EN 455-1:2000; EN 455-2:2015; EN 455-3:2015; EN 455-4:2009) b	Перчатки хирурга	ASTM D3577-19 с
	EN 455 (EN 455-1:2000; EN 455-2:2015; EN 455-3:2015; EN 455-4:2009) d ; и EN ISO 374-5:2016 и	Медицинские перчатки a	АСТМ Д6319-19, Д3578-19, Д5250-19, Д6977-19
Китай	ГБ 10213:2016	Медицинские перчатки a	АСТМ Д6319-19, Д3578-19, Д5250-19, Д6977-19
Австралия	AS/NZS 4011. 1:2014 (латекс)	Медицинские перчатки a	АСТМ D3578-19
	AS/NZS 4011.2: 2014 (винил)		АСТМ Д5250-19
Япония	ДЖИС Т9107:2018	Перчатки хирурга	ASTM D3577-19c c
	ДЖИС Т9115:2018	Медицинские перчатки a	АСТМ Д6319-19, Д3578-19, Д5250-19, Д6977-19
Малайзия	МС 1155:2003	Медицинские перчатки a	АСТМ Д6319-19, Д3578-19, Д5250-19, Д6977-19
Международный	ИСО 10282:2014	Перчатки хирурга	ASTM D3577-19 с
	ISO 11193-1:2008 (латекс)	Медицинские перчатки	АСТМ D3578-19
	ISO 11193-2:2006 (винил)	Медицинские перчатки	АСТМ Д5250-19

^a Стандарты, признанные FDA для перчаток для осмотра пациентов, включают ASTM D3578-19 (латексный каучук), ASTM D5250-19 (поливинилхлорид), ASTM D6319 (нитриловый каучук) и ASTM D6977 (хлоропреновый каучук).
^b Перчатки хирургические (хирургические) должны быть стерильными и неопудренными; изделия, отвечающие требованиям к хирургическим перчаткам, должны иметь маркировку «CE EN455».
^c Хирургические перчатки (хирургические перчатки) должны быть стерильными и неопудренными. ASTM D3577-19 — это признанный FDA стандарт для хирургических (хирургических) перчаток.
^d Смотровые перчатки должны быть неопудренными; изделия, отвечающие требованиям к хирургическим перчаткам, должны иметь маркировку «CE EN455».
^e Перчатки должны иметь «маркировку СЕ» с сертификатом, указывающим на соответствие стандарту EN ISO 374-5, и иметь уровень 2 или выше по стандарту EN ISO 374-2:2014.

К началу страницы

Стратегии работы в кризисных ситуациях

Отмена все плановые и несрочные процедуры и встречи, для которых медицинские работники обычно используют перчатки

Использовать перчатки после окончания срока годности, указанного производителем, для оказания медицинской помощи
Нестерильные одноразовые перчатки, одобренные FDA, не обязаны иметь маркировку с датой истечения срока годности; однако некоторые производители предпочитают указывать срок годности. Учреждения могут рассмотреть возможность использования перчаток по истечении срока годности, указанного производителем, для оказания медицинской помощи. Стерильные перчатки с истекшим сроком хранения, указанным производителем, не должны использоваться для хирургических или других стерильных процедур.

Отдавайте приоритет использованию нестерильных одноразовых перчаток
Нестерильные одноразовые перчатки следует отдавать предпочтение при использовании во время деятельности, когда перчатки рекомендуются для защиты рук от контакта с потенциально опасными веществами, включая кровь и биологические жидкости (например, раневые уход, аэрозолеобразующие процедуры).

Медицинские учреждения могут рассмотреть возможность приостановки использования перчаток при входе в палату пациентов с эндемичными микроорганизмами с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) (например, MRSA, VRE, микроорганизмами, продуцирующими БЛРС). Тем не менее, медицинскому работнику следует носить перчатки, когда можно обоснованно предположить, что может произойти контакт с кровью или другими потенциально инфекционными материалами, слизистыми оболочками, неповрежденной кожей или потенциально зараженной неповрежденной кожей. Когда медицинские работники подвергаются воздействию таких МРО, работодатели должны обеспечить строгое соблюдение протоколов гигиены рук. Эти микроорганизмы могут переноситься на коже и под ногтями, что приводит к передаче другим пациентам или колонизации HCP. В целом перчатки, как часть мер предосторожности при контакте, следует продолжать использовать для пациентов, колонизированных или инфицированных новыми высокорезистентными микроорганизмами, включая Candida auris , продуцирующие карбапенемазы устойчивые к карбапенемам Enterobacterales, устойчивые к карбапенемам Pseudomonas и Acinetobacter , а также панрезистентные микроорганизмы.

Рассмотрите альтернативы перчаткам, не предназначенным для медицинских целей
В случаях, когда одноразовые медицинские перчатки сильно ограничены или отсутствуют, можно рассмотреть использование одноразовых перчаток немедицинского назначения (например, перчаток для пищевых продуктов или промышленных химических устойчивых перчаток) в ситуациях, когда HCP  не  подвергается воздействию патогенов. Эти перчатки доступны из различных материалов, включая поливинилхлорид, нитрил и латекс. Следует учитывать размеры и ограничения ловкости. Дополнительную информацию об альтернативах перчаткам можно найти в руководстве FDA по стратегиям сохранения медицинских перчаток. Рекомендуемое руководство по расширенному использованию (ниже) не применяется к альтернативным перчаткам, не предназначенным для здравоохранения.

Одноразовые медицинские перчатки длительного использования
Примечание:   Следующее расширенное руководство по использованию относится только к одноразовым медицинским перчаткам и не относится к немедицинским альтернативам перчаток или обстоятельствам, когда показано использование стерильных перчаток (например, хирургические процедуры).

Расширенное использование медицинских перчаток одноразового использования медицинскими работниками относится к практике ношения перчаток без смены их между пациентами или задачами. Одноразовые медицинские перчатки длительного ношения легче всего внедрить, когда пациенты объединены в когорту, например, при уходе за группой пациентов с одинаковым подтвержденным диагнозом инфекционного заболевания (например, пациентов с подтвержденной инфекцией SARS CoV-2) в общем или соседнем месте.

Во время кризиса с поставками перчаток перчатки можно не снимать, но их необходимо дезинфицировать между пациентами внутри группы, чтобы предотвратить перекрестную передачу любых других патогенов от пациента к пациенту.

Руки в перчатках необходимо очищать в соответствии с процедурами очистки, подробно описанными ниже, с интервалами, в которые перчатки обычно меняются (например, при переходе от «грязной» к «чистой» работе, между пациентами) или при обычной гигиене рук.

Одноразовые медицинские перчатки всегда следует выбрасывать после:

• Видимое загрязнение или загрязнение кровью, выделениями из дыхательных путей или носа или другими биологическими жидкостями
• Наблюдаются любые признаки повреждения (например, отверстия, надрывы, надрывы) или деградации
• Максимум четыре часа непрерывной работы
• Снятие ранее снятых перчаток не следует надевать повторно, так как возрастает риск их разрыва и загрязнения. Следовательно, одноразовые перчатки «повторно использовать» НЕЛЬЗЯ.

После снятия перчаток по какой-либо причине необходимо провести гигиену рук с помощью дезинфицирующего средства для рук на спиртовой основе или с мылом и водой.

К началу страницы

Методы дезинфекции рук в перчатках для длительного использования одноразовых медицинских перчаток

CDC не рекомендует дезинфекцию одноразовых медицинских перчаток в качестве стандартной практики. Эта практика несовместима с обычным использованием одноразовых перчаток, но во времена крайней нехватки одноразовых медицинских перчаток может потребоваться рассмотреть этот вариант. Перед дезинфекцией перчаток их следует проверить на наличие признаков повреждения (например, дырок, разрывов, разрывов) или деградации (например, ломкость, жесткость, обесцвечивание, липкость). Если наблюдается повреждение или деградация, выбросьте перчатки и не дезинфицируйте. После дезинфекции перчаток медицинский работник должен снова проверить перчатки на наличие признаков повреждения или деградации. Если наблюдается повреждение или деградация, прекратите использование и выбросьте перчатки.

Дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе (ABHS)
ABHS является предпочтительным методом дезинфекции рук в перчатках в медицинских учреждениях, когда перчатки не имеют видимых загрязнений. Исследования показали, что латексные и нитриловые перчатки нескольких марок сохраняют свою целостность при обработке ABHS. одна или несколько причин, указанных выше в руководстве по расширенному использованию). Следуйте рекомендациям по гигиене рук для правильного применения ABHS.

Мыло и вода
Если ABHS недоступен, можно использовать мыло и воду для очистки надетых одноразовых медицинских перчаток между задачами или пациентами. Медицинские работники, планирующие мыть перчатки водой с мылом, должны носить перчатки с длинными манжетами; поскольку стирка может быть нецелесообразна для перчаток с короткими манжетами, так как вода может попасть внутрь изношенных перчаток. Одноразовые медицинские перчатки можно очищать водой с мылом до 10 раз или до тех пор, пока перчатки не станут иным образом загрязненными или неэффективными (по одной или нескольким причинам, указанным в расширенном руководстве по использованию выше). Следуйте руководству по гигиене рук для правильных процедур гигиены рук с мылом и водой.

Разбавленный раствор отбеливателя в качестве дезинфицирующего средства
Ограниченные данные ¹ показывают, что при испытании нитриловых перчаток в соответствии с ASTM F739-12: «Стандартный метод испытаний на проникновение жидкостей и газов через материалы защитной одежды в условиях непрерывного Контакт » с использованием 10-13% раствора хлорной извести, проникновения не наблюдалось.[4] Таким образом, дезинфекция одноразовых перчаток с использованием разбавленного отбеливателя может рассматриваться как описанная ниже. Медицинские работники, планирующие мыть перчатки разбавленным раствором хлорной извести, должны носить перчатки с длинными манжетами.

1. Пока перчатки надеты, окуните руки в перчатках в разбавленный раствор отбеливателя на пять (5) секунд, чтобы обеспечить полное покрытие. Раствор не должен касаться кожи.
2. Оставьте разбавленный раствор отбеливателя на надетых перчатках на одну минуту (начиная с момента удаления рук в перчатках из раствора), чтобы обеспечить адекватную дезинфекцию. Держите руки опущенными вниз, чтобы снизить риск попадания капель отбеливающего раствора на руки.
3. Смойте разбавленный раствор отбеливателя с рук в перчатках водой.
4. Протрите перчатки насухо чистым впитывающим материалом.
5. Снова проверьте перчатки на наличие признаков повреждения (например, дырок, разрывов, разрывов) или деградации (например, ломкость, жесткость, обесцвечивание, липкость). Если наблюдается повреждение или деградация, прекратите использование и выбросьте перчатки.

Инструкции по приготовлению соответствующего разбавленного раствора отбеливателя можно найти на веб-сайте CDC.

Хотя было доказано, что разбавленный раствор хлорной извести эффективен для дезинфекции одноразовых медицинских перчаток, запах и возможность раздражения дыхательных путей, вероятность непреднамеренного проливания и возможное окрашивание одежды являются причинами, по которым этот вариант дезинфекции следует использовать в последнюю очередь[5]. ] Если проводится дезинфекция методом разведенной хлорной извести, ее следует проводить в хорошо проветриваемом помещении. Разбавленный раствор хлорной извести необходимо смешивать в свежем виде не реже одного раза в день, и каждый раз, когда раствор загрязняется органическими веществами, что может снизить эффективность отбеливателя. Доступные данные о проникновении ¹ предполагает, что одноразовые медицинские перчатки могут продолжать обеспечивать защиту при дезинфекции разбавленным раствором хлорной извести до 10 раз или до тех пор, пока перчатки не станут иным образом загрязненными или неэффективными (по одной или нескольким причинам, указанным в расширенном руководстве по использованию выше). [2] ,4]

• Стратегии оптимизации поставок средств защиты глаз
• Стратегии оптимизации поставок платьев
• Стратегии оптимизации поставок масок для лица
• Стратегии оптимизации поставок N95 респираторов
• Приложение PPE для отслеживания скорости сжигания калорий

Сноски

¹ Отчет об испытаниях на проницаемость одноразовых перчаток предоставлен производителем (2017 г.; не опубликован).

Ссылки

1. Гао П., Хорватин М., Низгода Г., Вейбл Р., Шаффер Р. Влияние многократного применения спиртосодержащего средства для протирания рук на свойства растяжения тринадцати марок медицинских смотровых нитриловых и латексных перчаток. Журнал гигиены труда и окружающей среды . 2016, 13(12), 905-914, doi: 10.1080/15459624.2016.1191640
2. Питтен Ф.А., Мюллер П., Хег П., Крамер А. Эффективность многократной дезинфекции одноразовых перчаток во время использования. Zentralbl Hyg Umweltmed . 1999, 201(6): 555-62.
3. Кампф, С. Леммен. Дезинфекция рук в перчатках для нескольких видов деятельности с указанным использованием перчаток у одного и того же пациента. Журнал больничных инфекций . 2017, 91(1):3-10.
4. Kimberly-Clark 2009. Руководство по химической стойкости нитриловых перчаток Kimberly-Clark . По состоянию на 13 апреля 2020 г.
5. Томас М.Э., Неранджич М.М., Каднум Дж.Л., Мана ТСК, Дженксон А., Санскесула В., Кундрапу С., Уилсон Б.М., Донски С.Дж. Новый спороцидный состав этанола для обеззараживания перчаток для предотвращения заражения рук Clostridium difficile во время снятия перчаток. Инфекционный контроль и госпитальная эпидемиология . 2016, 37: 337-339, doi: 10.1017/ice.2015.289

Начало страницы

Предыдущие обновления

По состоянию на 25 октября 2020 г.

• Добавлены рекомендации по возврату к обычной практике пропускной способности.

К началу страницы

Правильный выбор перчаток для защиты кожи

Содержание

• Защита от веществ на рабочем месте
• Определить обрабатываемые вещества
• Определите все другие опасности для рук
• Учитывайте тип и продолжительность контакта
• Учитывайте пользователя – размер и удобство
• Рассмотрим задачу
• Латексные перчатки
• Что нужно сделать

Защита от веществ на рабочем месте

Самый эффективный и надежный способ предотвратить проблемы с кожей — разработать и использовать процессы, исключающие контакт с вредными веществами. Поэтому примите все возможные меры для достижения этой цели, прежде чем прибегать к использованию защитных перчаток. Перчатки различаются по дизайну, материалу и толщине. Ни один материал для перчаток не защитит от всех веществ, и ни одна перчатка не защитит от определенного вещества навсегда.

Защитные перчатки, как правило, менее эффективны, чем другие меры контроля, но если предотвращение контакта нецелесообразно или недостаточно для защиты сотрудников, могут потребоваться перчатки. При выборе защитных перчаток ориентируйтесь на работу, пользователя и окружающую среду, в которой они работают.

Определить обрабатываемые вещества

Вода/мокрые работы

• Длительный или частый контакт с водой, особенно в сочетании с мылом и моющими средствами, может вызвать дерматит. В MVR это может включать мойку транспортных средств, работу камердинера, а также методы мокрой шлифовки в кузовных мастерских. «Влажная работа» — это термин, используемый для описания задач на рабочем месте, которые могут вызвать это.
  
• Для защиты рук от «влажных работ» выбирайте перчатки, соответствующие европейскому стандарту EN374-2. Это показывает, что перчатки водонепроницаемы.
  

Вещества в продуктах и появляющиеся в результате рабочих процессов

• Вещества в продуктах. Некоторые продукты содержат вещества, которые могут нанести вред коже или попасть в организм при контакте с кожей (например, обезжиривающие растворители, краски, чистящие химикаты). На этикетке продукта или в паспорте безопасности материала должно быть указано, так ли это. Они также могут дать информацию о том, какие защитные перчатки следует использовать. Если это отсутствует, попробуйте обратиться за помощью к поставщику продукта или производителю.
• Вещества, создаваемые рабочими процессами. Не все вредные вещества поставляются в маркированных контейнерах. Вещества могут образовываться во время работы (например, пыль от наполнителя кузова при шлифовке, сварочный дым). Если вы не уверены, вредно ли вещество, полученное в процессе работы, с которым вы работаете, вы можете получить помощь из различных источников, например, из вашей торговой ассоциации или с этого веб-сайта.

• Для защиты рук от веществ/химикатов выбирайте перчатки, соответствующие европейскому стандарту EN374-3. Но убедитесь, что выбранный вами материал перчаток защищает от веществ, с которыми вы работаете.
• Производители перчаток обычно составляют диаграммы, чтобы показать, насколько хорошо их перчатки работают с различными веществами. Производители используют три ключевых термина: время прорыва, скорость проникновения и разложение:
  • Время прорыва — это время, необходимое химическому веществу для проникновения через материал перчатки и достижения внутренней части. Проникновение — это процесс, при котором химическое вещество может проходить через материал, минуя отверстия, поры или другие видимые отверстия. Это говорит вам, как долго вы можете использовать перчатку.
  • Скорость проникновения – это количество, которое затем проникает. Чем выше скорость, тем больше химиката пройдет через перчатку. Выберите низкий тариф.
  • Некоторые химические вещества могут разрушить материал перчаток. Он может стать тверже, мягче или может набухнуть. Деградация указывает на ухудшение качества материала перчаток при контакте с определенным химическим веществом. Выбирайте перчатки с отличным или хорошим рейтингом деградации.
• Вы можете использовать таблицы производителей, чтобы определить, какие перчатки лучше всего подходят для обрабатываемых химикатов, или производители перчаток могут помочь с этим шагом.
• Характеристики материалов для перчаток могут незначительно отличаться от производителя к производителю, поэтому основывайте свой выбор на правильных данных производителей.
• Имейте в виду, что данные производителей относятся к чистым химическим веществам, а не к их смесям. Когда вы смешиваете химические вещества, их свойства могут измениться. Как правило, при выборе перчаток следует исходить из того компонента смеси, который имеет наименьшее время прорыва. Однако единственный способ быть абсолютно уверенным в том, что перчатка хорошо справляется со смесью, — это протестировать ее.
• У некоторых людей развивается аллергия на перчатки из натурального каучукового латекса. Выбирайте нелатексные перчатки, если нет альтернативы, обеспечивающей необходимую защиту. Если вам необходимо использовать латекс, выбирайте неопудренные перчатки с низким содержанием белка.

Определить все другие опасности для рук

Определите любые другие существующие опасности. Например, есть ли риск истирания, порезов, проколов или высокой температуры? Существуют химические защитные перчатки, которые также обеспечивают защиту от механических опасностей (с маркировкой EN388) и термических опасностей (с маркировкой EN407).

Учитывайте тип и продолжительность контакта

• Будут ли перчатки носиться в течение короткого времени с перерывами или в течение длительного времени? Комфорт более важен для длительного ношения. Как правило, более толстые и прочные перчатки обеспечивают лучшую защиту, чем более тонкие перчатки, но более тонкие перчатки обеспечивают лучшую ловкость.
• Будет ли контакт происходить от случайных брызг или от полного погружения? Короткие перчатки хорошо защищают от брызг. Если руки погружаются (а можно обосновать, что это неизбежно), выбирайте длину большую, чем глубина погружения.

Учитывайте пользователя – размер и удобство

• Перчатки должны соответствовать владельцу. В тесных перчатках руки могут чувствовать усталость и ослабевать. Слишком большие перчатки могут образовывать складки; они могут мешать работе и вызывать дискомфорт. Это может помочь использовать таблицы размеров.
• Скорее всего, будут надеты удобные перчатки. Вовлекайте сотрудников в процесс выбора и предоставляйте им разумный выбор. Иногда это может способствовать их ношению.
  
• Руки могут потеть внутри перчаток, что делает их неудобными при ношении. Попросите сотрудников делать перерывы в перчатках, снимая перчатки на минуту или около того, прежде чем руки станут слишком горячими и потными, это может помочь проветрить руки. Вы также можете рассмотреть возможность поставки отдельных хлопчатобумажных перчаток для ношения под защитными перчатками. Они могут повысить комфорт, впитывая пот. Их можно стирать и использовать повторно.

Рассмотрим задачу

Перчатки не должны мешать выполнению задачи. Если вы работаете с влажными/маслянистыми предметами, выбирайте перчатки с шероховатой/текстурированной поверхностью для хорошего захвата. Выбирайте перчатки, которые сочетают в себе защиту и ловкость.

Латексные перчатки

• Дерматит может быть вызван прямым контактом с натуральным латексным каучуком в латексных перчатках. Напудренные латексные перчатки также могут вызывать астму. Это представляло опасность не только для пользователя, но и для чувствительных людей в этом районе. Белки в латексной перчатке выщелачиваются в порошок, который становится переносимым по воздуху, когда их удаляют. Вдыхание порошка может привести к сенсибилизации.
• Если вам нужно использовать латексные перчатки, убедитесь, что вы указали «без пудры с низким содержанием белка».