Изовол ст 50 ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹: Π£Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ IZOVOL Π‘Ρ‚-50, 1200Π₯600Π₯50 ΠΌΠΌ, (8 ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, 5,76 ΠΊΠ².ΠΌ) (КамСнная Π²Π°Ρ‚Π°)

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

сравнСниС с ИзобСл, ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹, тСхничСскиС характСристики, Ρ†Π΅Π½Ρ‹

Одна ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ…Β Π·Π°Π΄Π°Ρ‡, Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ – сниТСниС Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ – рСализуСтся ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. НСсмотря Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной считаСтся грамотная организация тСплоизоляции с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Β«ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΒ». Π Ρ‹Π½ΠΎΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ большой Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ, поэтому ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ приСмлСмая. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ спСциалистов, слСдуСт ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€Ρƒ, ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π° основС Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ‹Ρ€ΡŒΡ. Об ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈ Изовол, ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ рассказано Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

ОглавлСниС:

  1. ОписаниС ΠΈ характСристики Izovol
  2. ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈ мнСния застройщиков
  3. РасцСнки

Волько профСссионалу ΠΏΠΎΠ΄ силу Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, примСняСмой ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ утСплитСлям, особСнно Ссли ΠΈΡ… названия схоТи. Π’ нашСм случаС это Изовол ΠΈ ИзобСл. Если Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅ описания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ практичСски ΠΈ Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… основныС характСристики ΠΏΠΎ большСй части ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹.

И всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ?

Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, Изовол – ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ° российской ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ€Ρ‹Π½ΠΎΠΊ ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ основС. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ИзобСл – лишь ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, которая Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ примСняСтся для тСплоизоляции Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΉ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅. Плюс ΠΊΠΎ всСму, ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ просто большСй ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ тСрмичСским воздСйствиям, Π° ΠΈ ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ огню. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, сущСствСнной Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Изовол ΠΈ ИзобСл Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡƒΠΏΠΊΠ΅ слСдуСт лишь ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρƒ характСристику, которая являСтся для тСплоизоляции самой Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ, исходя ΠΈΠ· спСцифики ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΆΠ° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°.

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

Π‘Ρ‹Ρ€ΡŒΠ΅ΠΌ для изготовлСния всСх ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ этой ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈ тСплоизоляционного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° слуТит Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½ΠΎ. Основная Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ – лишь Π² плотности, которая влияСт Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ характСристики Изовол. По сути, это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ соврСмСнный Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ извСстной ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмой для различных ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ катСгорируСтся ΠΏΠΎ плотности, исполнСнию ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ ΠΈ спСцификС примСнСния.

1. ГСомСтрия.

  • ΠŸΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹.Β Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… повСрхностСй Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… площадях, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΊΠ΅ стСн с ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΆΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • Π¦ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Ρ‹. Π£Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ„ΠΈΡ€ΠΌΡ‹ Π˜Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ»Β Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ тСплоизоляции Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… магистралСй.
  • Π ΡƒΠ»ΠΎΠ½Ρ‹. Ими цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ многочислСнных стыков ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ связано со ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡ… Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. IzovolΒ Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исполнСния выпускаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ плотности ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ разброс ΠΏΠΎ стоимости Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

2. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ утСплитСля.

НСкоторыС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Изовол с Ρ„ΠΎΠ»ΡŒΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ утСплСния бань (саун), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» постройки Π½Π΅ отличаСтся высокими тСплоизоляционными свойствами, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠ½, ΠΊΠΈΡ€ΠΏΠΈΡ‡.

3. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Izovol.

Данная характСристика (ΠΊΠ³/ΠΌ3) Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 20 – 100. Она проставляСтся Π² маркировкС послС Π±ΡƒΠΊΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свою Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ.

НапримСр, Izovol Π› 25 являСтся ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΊΠΈ конструкций, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. Если трСбуСтся ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ изолятор ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎ нСвысокой Ρ†Π΅Π½Π΅, слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° IzovolΒ (ΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ) Π› 35. Но Π² Π½Π΅ΠΌ Π΅ΡΡ‚ΡŒ синтСтичСскиС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, ΠΈ это Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ качСствСнноС ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ обСспСчиваСт ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π½Π° основС свСрхтонких Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ – Изовол Π‘Π’-50. По ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Π°ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π» эту Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΅ΠΉ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»Ρ‹, стСны ΠΏΠΎΠ΄Π²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Izovol с ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 50 ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для тСплоизоляции ΠΊΠΈΡ€ΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ слоистой, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° он устанавливаСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ рядами). Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² примСнСния достаточно.

Бвойства ΠΈ тСхничСскиС характСристики утСплитСля:

  • Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π³Π°Π±Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ (ΠΌΠΌ): Π΄Π»ΠΈΠ½Π° – 1000, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° – 600, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° – Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 40-250.
  • ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΊΠ³/ΠΌ3) – ΠΎΡ‚ 20 (для ИзобСл) ΠΈ 35 (для Izovol).
  • НизкоС Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π² условиях ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ погруТСния Π²Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,5% Π²Π»Π°Π³ΠΈ.
  • Класс Π³ΠΎΡ€ΡŽΡ‡Π΅ΡΡ‚ΠΈ – НГ.
  • Π’Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ (Π’Ρ‚/(ΠΌ*ΠΊ)) – 0,035. Будя ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Π°ΠΌ, это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых эффСктивных изоляторов.
  • Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ звукоизоляция (эта характСристика зависит ΠΎΡ‚ плотности ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°).
  • ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΒ (ΠΌΠ³/ΠΌ*К*Па) – Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,3.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅. Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, слоТно Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ вСсьма спСцифичСских характСристиках утСплитСля. К ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Izovol ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π’ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

МнСния застройщиков

Β«Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ занимаюсь ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, поэтому смСю ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ знаю Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°Ρ…. ЕстСствСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠ΅ любой ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ IzovolΒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° достоинствах, Π½Π΅ Β«ΠΎΡ‚Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡŒΒ» Π½Π° минусы. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ я ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сполна, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… Π² частном сСкторС. ΠœΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π˜Π·ΠΎΠ±Π΅Π»Β ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для тСплоизоляции любой хозяйствСнной постройки, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, Π΄Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ 50 ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π°Π»Ρ‹, ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ сСптики ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ†Ρ‹. Π•Ρ‰Π΅ Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρƒ Π½Π΅ поступило Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ собствСнников участков, поэтому ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΒ Π˜Π·ΠΎΠ±Π΅Π» – ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ плюс».

Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ ΠŸΠΎΠΏΡ†ΠΎΠ², Московская ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ.

Β«Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π½Π°Ρ€Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠΉ к Изовол Ρƒ мСня Π½Π΅Ρ‚. Π― Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ использовал ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΈ Π½Π°Π΄Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… построСк. НСвысокая Ρ†Π΅Π½Π°Β ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния – ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»ΡŽΡΡ‹. Однако ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Изовол ΡƒΠΌΠ°Π»Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ рядС нСдостатков, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, простота раскроя утСплитСля – ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΠΆ быстро тупится. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, приходится Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² срСдствах Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΆΠ΅ Изовол ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠΈΡ‚ΡΡ, образуя ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ‹Π»ΡŒ. Мой ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ² – Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ идСального Π½Π΅Ρ‚, поэтому ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ тСплоизоляции этот ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ приобрСсти стоит».

Π˜Π³ΠΎΡ€ΡŒ, Москва.

«РаньшС ΠΏΡ€ΠΎ Изовол ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, хотя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π― Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π» ΠΊ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ бСссмыслСнно. ВсС зависит ΠΎΡ‚ спСцифики примСнСния, ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° основных характСристик ΠΈ соблюдСния Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΆΠ°. Π‘ Изовол столкнулся ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ Π±Π°Π½ΠΈ Ρƒ родствСнника. Он ΠΊΡƒΠΏΠΈΠ» ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ со слоСм Ρ„ΠΎΠ»ΡŒΠ³ΠΈ, поэтому послС Π΅Π΅ «пуска Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»ΡƒΠ°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽΒ» смог Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ всС прСимущСства Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для Ρ‚Π΅Ρ… застройщиков, ΠΊΡ‚ΠΎ всС выполняСт своими силами,Β ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ IzovolΒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ подходящий Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ – ΠΈ ΠΏΠΎ стоимости, ΠΈ ΠΏΠΎ эффСктивности, ΠΈ ΠΏΠΎ простотС ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈΒ».

АлСксСй Π§ΡƒΠ±Π°Ρ€ΠΎΠ², ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ€.

Β«Π’ нашСм Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π·ΠΈΠΌΡ‹ довольно суровыС, поэтому Π½Π° Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ утСплитСля я ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ» особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π» ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹, сравнил характСристики ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈ остановился Π½Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅ Izovol. АссортимСнт Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ составило Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ плотности. Π—Π° 2 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ утСплСния ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° Изовол.

Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… строСний такая тСплоизоляция – Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ своими силами ΠΈ Π² ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки».

ΠœΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠžΠ΄ΠΈΠ½Ρ†ΠΎΠ²ΠΎ.

«Мой ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π² ΠΎΠ± Изовол ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ – ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΡ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ нСвысокой Ρ†Π΅Π½Π΅. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ большой, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с Π½Π΅ΠΉ нСслоТно. Она ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для утСплСния самых Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… конструктивных элСмСнтов, поэтому Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π― Π² своС врСмя ΠΊΡƒΠΏΠΈΠ» IzovolΒ ΠΈ Π½Π΅ ТалСю ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π½ΡŒΠ³Π°Ρ…Β».

ОлСг Π”ΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π‘Π΅Π»Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄.

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Ρ†Π΅Π½

ΠœΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ утСплитСляГабариты,Β ΠΌΠ’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π°, смРозничная Ρ†Π΅Π½Π°,Β Ρ€ΡƒΠ±/ΡƒΠΏ
ИзоволИзобСл
Π› 201 Ρ… 0,67,5318
Π› 255 – 10330
Π› 35379
Π‘Π’ 50468
Π‘Π’ 75829
Π‘Π’ 90902 – 950

Π”Π°Ρ‚Π°: 9 июня 2016

Π£Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Изовол Π‘Ρ‚-50 (50ΠΊΠ³/ΠΌΒ³) 1000×600ΠΌΠΌ

Π’Π΅ΠΏΠ»ΠΎ-, Π·Π²ΡƒΠΊΠΎ- ΠΈ поТароизоляция Π² многослойных стСнках, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ частично Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎ-ΡˆΡ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²; Π² конструкциях Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… фасадов с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎ-, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹; ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ скатных ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΡŒ; мансард.

  • ОписаниС
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅:
  • ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ (0)

Π”Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΌ1000
Π¨ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΌ600
Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΌ40-250 ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» 10
Π“ΠΎΡ€ΡŽΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, классНГ
Π’ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΌ30.24 (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ 50ΠΌΠΌ ΠΈ 100ΠΌΠΌ)
Π’Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ массС, %, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅0,5
ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ³/ΠΌβ€’Π§β€’ΠŸΠ°, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅0,3
Π’Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π’Ρ‚/(ΠΌβ€’ΠΊ)0.
035
Π’ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ, %, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅1,0
ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ³/ΠΌ350
Π’ΠΈΠ΄ стСнВСнтилируСмый фасад, Блоистая ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°
Π’ΠΈΠ΄ кровлиБкатная кровля
Π’ΠΈΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡΠŸΠΎ нСсущим Π»Π°Π³Π°ΠΌ

0β˜…

Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³

  • 5β˜… 0
  • 4β˜… 0
  • 3β˜… 0
  • 2β˜… 0
  • 1β˜… 0

Волько зарСгистрированныС ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ этот Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» | Анатомия ΠΈ физиология II

Π¦Π΅Π»ΠΈ обучСния

К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ этого Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ смоТСтС:

  • ΠžΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ
  • Π‘ΡƒΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ события сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°
  • Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅ систолу ΠΈ диастолу прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²
  • Бвязь Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² сСрдца, выявляСмых ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ начинаСтся с сокращСния прСдсСрдий ΠΈ заканчиваСтся расслаблСниСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ» . ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сокращСния сСрдца, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, называСтся систолой . ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ расслаблСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ происходит ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ заполнСния ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, называСтся диастолой . И прСдсСрдия, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ систолС ΠΈ диастолС, ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ эти ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

Рисунок 1. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» начинаСтся с систолы прСдсСрдий ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² систолу ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², диастолу прСдсСрдий ΠΈ диастолу ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ†ΠΈΠΊΠ» начинаСтся снова. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ коррСляции с Π­ΠšΠ“.

Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ

Жидкости, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ Π³Π°Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Тидкости, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‚ Π² соотвСтствии с Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ давлСния, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· областСй с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² области с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. БоотвСтствСнно, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца расслаблСны (диастола), ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² прСдсСрдия ΠΈΠ· Π²Π΅Π½, находящихся Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎ давлСнию. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ поступлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² прСдсСрдия Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, поэтому ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ пассивно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· прСдсСрдий Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Когда ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия заставляСт ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ прСдсСрдий ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ (систола прСдсСрдий), Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ прСдсСрдий ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ большС, пСрСкачивая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ΠΎ врСмя систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, пСрСкачивая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ствол ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. ΠžΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ рассматриваСтС этот ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ соотноситС Π΅Π³ΠΎ с проводящим ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΡΠ»Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ систСмы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ.

Π€Π°Π·Ρ‹ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° прСдсСрдия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ (диастола). ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ поступаСт Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. Π”Π²Π° атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, трСхстворчатый ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹, поэтому ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ бСспрСпятствСнно Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· прСдсСрдий Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° происходит Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 70–80 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π”Π²Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹, прСдотвращая ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ствола справа ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ слСва.

Бистола ΠΈ диастола прСдсСрдий

Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий слСдуСт Π·Π° дСполяризациСй, прСдставлСнной Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ P Π½Π° Π­ΠšΠ“. Когда ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ прСдсСрдий ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части прСдсСрдий ΠΊ атриовСнтрикулярной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ прСдсСрдий ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ пСрСкачиваСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ атриовСнтрикулярныС (трСхстворчатый, ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ двустворчатый) ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ систолы прСдсСрдий ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 70–80 % своСй Смкости Π·Π° счСт ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя диастолы. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ «прСдсСрдным Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠΌΒ», обСспСчиваСт ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ 20–30 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² наполнСния (см. ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅). Бистола прСдсСрдий длится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 100 мс ΠΈ заканчиваСтся Π΄ΠΎ систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° прСдсСрдий возвращаСтся Π² диастолу.

Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (см. ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅) слСдуСт Π·Π° дСполяризациСй ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ прСдставлСна ​​комплСксом QRS Π½Π° Π­ΠšΠ“. Π•Π³ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 270 мс. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ систолы прСдсСрдий ΠΈ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сокращСниСм прСдсСрдий ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ содСрТат ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 130 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ объСм извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-диастоличСский объСм (EDV) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° .

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ нСдостаточно Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ (Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· сСрдца. Однако Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ быстро поднимаСтся Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² прСдсСрдиях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ расслаблСны ΠΈ находятся Π² диастолС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния заставляСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊ прСдсСрдиям, закрывая трСхстворчатый ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π΅ выбрасываСтся ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π° этой Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии, объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ остаСтся постоянным. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, эта Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π° систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² извСстна ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ сокращСниС , Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ сокращСниСм (см. ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅).

Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ„Π°Π·Π° выброса ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° , сокращСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π΄ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ стСпСни, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ стволС ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ выталкиваСтся ΠΈΠ· сСрдца, открывая Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, создаваСмоС Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, создаваСмоС ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΎΠ±Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚Π° Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° называСтся ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ объСмом. Π£Π΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ объСм ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ находится Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ 70–80 ΠΌΠ». ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² начинаСтся с ΠšΠ”Πž ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 130 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС сокращСния Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ остаСтся 50–60 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-систоличСский объСм (КБО) .

Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

РСлаксация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ»ΠΈ диастола, слСдуСт Π·Π° рСполяризациСй ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ прСдставлСна ​​зубцом Π’ Π½Π° Π­ΠšΠ“. Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ Π½Π° Π΄Π²Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΈ длится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 430 мс.

Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ диастолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° расслабляСтся, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ. Когда Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅ давлСния ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ стволС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊ сСрдцу, образуя Π΄ΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π²Ρ‹Π΅ΠΌΠΊΡƒ (нСбольшой ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»), Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π½Π° ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ Π² сСрдцС. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ атриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π½Π΅ измСняСтся, поэтому ранняя Ρ„Π°Π·Π° диастолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² называСтся 9-ΠΉ.0017 Ρ„Π°Π·Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ рСлаксации ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² , Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ называСмая Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ рСлаксации ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (см. ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅).

Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ диастолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ диастолой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ расслаблСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ большС. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ², ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅ давлСния Π² прСдсСрдиях. Когда это происходит, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· прСдсСрдий Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, открывая трСхстворчатый ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹. Когда Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ поступаСт Π² расслаблСнныС прСдсСрдия, Π° ΠΎΡ‚Ρ‚ΡƒΠ΄Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ОбС ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ находятся Π² диастолС, атриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹, Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ (см. ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅). Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½. На рисункС 2 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сСрдСчным Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ Π­ΠšΠ“.

Рис. 2. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ прСдсСрдия, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ расслаблСны (диастола). Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† P прСдставляСт собой Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ прСдсСрдий ΠΈ сопровоТдаСтся сокращСниСм прСдсСрдий (систолой). Бистола прСдсСрдий продолТаСтся Π΄ΠΎ комплСкса QRS, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ прСдсСрдия Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. КомплСкс QRS прСдставляСт собой Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ слСдуСт сокращСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† T прСдставляСт собой Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ расслаблСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

Π—Π²ΡƒΠΊΠΈ сСрдца

Одним ΠΈΠ· самых простых, Π½ΠΎ эффСктивных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики, примСняСмых для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния сСрдца ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, являСтся Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ стСтоскопа.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ сСрдцС ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΎΠ½Π° сСрдца : S 1 ΠΈ S 2 . S 1 β€” это Π·Π²ΡƒΠΊ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя сокращСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ описываСмый ΠΊΠ°ΠΊ «люб» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца, S 2 β€” это Π·Π²ΡƒΠΊ закрытия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя диастолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², описываСмый ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π΄ΡƒΠ±Β» (рис. 3). Π’ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, отвСрстия Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ атриовСнтрикулярной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, охраняСмыС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· отвСрстия становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΡƒΡ€Π±ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΡ€ΠΎΡŽΡ‚ΡΡ. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца, S 3 , Π½ΠΎ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΎΠ½ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Π² прСдсСрдия, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Ρ…Π»ΡŽΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²Π·Π°Π΄ ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ напряТСниС ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΎΡ€Π΄. Π‘ 3 ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠΈ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… спортсмСнов ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Если Π·Π²ΡƒΠΊ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ возрастС, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований. НСкоторыС ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ S 1 , S 2 ΠΈ S 3 Β«Π³Π°Π»ΠΎΠΏΠΎΠΌ ΠšΠ΅Π½Ρ‚ΡƒΠΊΠΊΠΈΒ», ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ скачущСй лошади. Π§Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца, S 4 , Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сокращСния прСдсСрдий, Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π‘ 4 ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ S 1 , Π° совокупныС Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ S 4 , S 1 ΠΈ S 2 Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«Π³Π°Π»ΠΎΠΏΠΎΠΌ ВСннСсси» ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… сходства с ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ. скачущСй лошадью с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π»Π»ΡŽΡ€ΠΎΠΌ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ S 3 , Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ S 4 , ΠΈ этот ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ обозначаСтся ΠΊΠ°ΠΊ S 7 .

Рис. 3. На этой ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ оси X ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ врСмя с записью Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² сСрдца. Ось Y прСдставляСт Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ ΡˆΡƒΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для описания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°, исходящСго ΠΈΠ· сСрдца, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΡ€Π±ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π¨ΡƒΠΌΡ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ шкалС ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 6, Π³Π΄Π΅ 1 являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ для обнаруТСния Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ. НаиболСС тяТСлым являСтся 6. Π€ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для рСгистрации ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² с использованиСм спСциализированных элСктронных стСтоскопов.

Π’ΠΎ врСмя Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ просит ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΡƒΠΌΡ‹ Π² сСрдцС. Π’Π΄ΠΎΡ… ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ сторонС сСрдца ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρƒ правосторонних сСрдСчных ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ². Π’Ρ‹Π΄ΠΎΡ… частично ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ сСрдца ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСвосторонниС сСрдСчныС ΡˆΡƒΠΌΡ‹. На рисункС 4 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ раструба стСтоскопа для облСгчСния Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Рис. 4. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ раструба стСтоскопа ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… мСст Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹.

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π³Π»Π°Π²Ρ‹

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ расслаблСниС ΠΈ сокращСниС ΠΊΠ°ΠΊ прСдсСрдий, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ длится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,8 сСкунды. Начиная со всСх ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ Π² диастолС, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ пассивно Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½ Π² прСдсСрдия ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· атриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ (систола прСдсСрдий) послС дСполяризации прСдсСрдий ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ (систола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. Когда Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² прСдсСрдиях, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΊ прСдсСрдиям, производя ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца, S 1 ΠΈΠ»ΠΈ см. Когда Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… поднимаСтся Π½Π°Π΄ двумя основными артСриями, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ пСрСмСщаСтся Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ствол ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ Π² Ρ„Π°Π·Π΅ выброса ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ПослС рСполяризации ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ (диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²), ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚. Когда Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² прСдсСрдия ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, создавая Π΄ΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ насСчку Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΈ закрывая Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца, S 2 ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π±, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Когда Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅ давлСния Π² прСдсСрдиях, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ пСрСмСщаСтся ΠΈΠ· прСдсСрдий Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, открывая атриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΈ отмСчая ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ». ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡƒΡ€Π±ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² сСрдцС; Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡˆΡƒΠΌ Π² сСрдцС часто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ стСтоскопа.

Вопрос для критичСского ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ

ΠžΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ», Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ с расслаблСния прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°

Глоссарий

сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ сокращСния прСдсСрдий (систола прСдсСрдий) ΠΈ расслаблСниСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²)

диастола::Β ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ

ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-диастоличСский объСм (ΠšΠ”Πž):Β  (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°) количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ систолы прСдсСрдий нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сокращСниСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-систоличСский объСм (КБО): количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ послС систолы Β«dubΒ»)

ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ сокращСниС: Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ сокращСниС) Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π° сокращСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ напряТСниС ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π΅ пСрСкачиваСтся ΠΈ Π½Π΅ выбрасываСтся ΠΈΠ· сСрдца

ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ„Π°Π·Π° расслаблСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²: Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π° диастолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅ давлСния Π² Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… артСриях, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ стволС ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ пытаСтся Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, вызывая дикротичСский насСчка Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²

ΡˆΡƒΠΌ: Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ выявляСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца; ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связано с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°

ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°: (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ диастоличСский объСм) количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ систолы прСдсСрдий нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сокращСниСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

систола: ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдСчная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° сокращаСтся систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ выбрасываСтся ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°

Π€Π°Π·Ρ‹ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°: ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, систола ΠΈ диастола

Автор: Π›ΠΎΡ€Π΅Π½Ρ†ΠΎ ΠšΡ€Π°ΠΌΠ±ΠΈ MBBS, BSc β€’ Π Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚: Димитриос ΠœΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΈΠΎΡ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ философии
ПослСднСС рассмотрСниС: 29 дСкабря 2022 Π³.
ВрСмя считывания: 24 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС сСрдца

Atrium dextrum cordis

1/6

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π¦ΠΈΠΊΠ» опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ сокращСний ΠΈ расслаблСний прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. Он начинаСтся Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдСчного сокращСния ΠΈ заканчиваСтся Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ начинаСтся ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° 4-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдцС Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ диастолой ), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π° сСрдца находится Π² состоянии расслаблСния ΠΈ наполняСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½, ΠΈ ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ систола ), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. И прСдсСрдия, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ состояниям систолы ΠΈ диастолы. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° прСдсСрдия находятся Π² диастолС, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² систолС ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎ сСрдСчном Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅
Диастола прСдсСрдий ПассивноС Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий
АтриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹
Бистола прСдсСрдий ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия ΠΎΡ‚ ΡΠΈΠ½ΡƒΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° (БАН)
Π‘ΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ сокращСниС прСдсСрдий
АктивноС Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²
Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ диастоличСской Ρ„Π°Π·Ρ‹ (ранняя диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²): быстрый ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²
БрСдняя Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ диастоличСской Ρ„Π°Π·Ρ‹ (поздняя диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²): пассивный ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ диастаз
ПослСдняя Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ диастоличСской Ρ„Π°Π·Ρ‹ (прСдсСрдная диастола): Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π·Π° счСт сокращСния прСдсСрдий (20%)
Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π˜Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ сокращСниС – атриовСнтрикулярный ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹
ΠŸΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ открываСтся
ΠžΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ систоличСский объСм

Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ основныС физиологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ этот процСсс. Π‘ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ проводящСй систСмы сСрдца, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ обсуТдСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ».

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅

  1. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ систСма сСрдца
  2. Π€Π°Π·Ρ‹ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°
    1. Диастола прСдсСрдий
    2. Бистола прСдсСрдий
    3. Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²
    4. Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²
  3. Π”ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ВиггСрса
    1. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅
    2. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
    3. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ объСм
    4. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (Π­ΠšΠ“ ΠΈΠ»ΠΈ Π­ΠšΠ“)
    5. Π€ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца)
  4. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π€Ρ€Π°Π½ΠΊΠ°-Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π»ΠΈΠ½Π³Π°
  5. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°
    1. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ дисбаланс
    2. БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  6. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ

+ ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ всС

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ систСма сСрдца

ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ β€” это ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны нСзависимо Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ² соСдинСний (Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ проницаСмости) Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… дисках (Π³Π΄Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стСнки). Бвязь Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ эффСктивна, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ синцитий , Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ свободно ΠΈ быстро ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ. Благодаря этой сСти сСрдСчныС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

БущСствуСт ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ субспСциализированных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, извСстная ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» (БА-ΡƒΠ·Π΅Π») . Π­Ρ‚Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ располоТСна рядом с отвСрстиСм Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСнкС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия. БА-ΡƒΠ·Π΅Π» способСн ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ сСрдца, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ Π·Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏ сСрдСчного сокращСния. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ кардиостимулятором сСрдца . Π£Π·Π΅Π» БА способСн Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ свой ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдий ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ проводящим путям.

БущСствуСт вторичная ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ проводящСй Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, извСстная ΠΊΠ°ΠΊ атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π» (АВ-ΡƒΠ·Π΅Π») , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ располоТСн мСдиально ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° . Подобно БА-ΡƒΠ·Π»Ρƒ, АВ-ΡƒΠ·Π΅Π» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами ΠΈ способСн Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия. Однако эти ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΡƒΠ·Π»Π΅ SA, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ·Π»Π° SA. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΡŒΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° АВ-ΡƒΠ·Π΅Π».

АВ-ΡƒΠ·Π΅Π» связан с ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт этого ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ называСтся ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠΌ His . Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Π΅Π³ΠΎ развСтвляСтся Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса . ЛСвая Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проводят ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. И лСвая, ΠΈ правая Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ многочислСнныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ, извСстныС ΠΊΠ°ΠΊ 9.0017 Π’ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅ , ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄.

Насколько Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²Ρ‹ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ сСрдца? ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅ сСбя с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этого тСста.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊ

Π€Π°Π·Ρ‹ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°

Бобытия сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ со спонтанного ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡ‹ описали Ρ€Π°Π½Π΅Π΅. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ стимул Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΠΈΡŽ событий Π² прСдсСрдиях ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…. ВсС эти мСроприятия Β«ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡΒ» Π² Π΄Π²Π° этапа:Β 

  • диастола (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдцС наполняСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ)
  • ΠΈ систола (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдцС ΠΊΠ°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ)

Π’ΠΎ врСмя этих Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ„Π°Π· Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ мноТСство Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… событий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ опишСм Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Π°Π³Ρ€Π°Ρ„Π°Ρ….

Диастола прСдсСрдий

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС сСрдца

Atrium dextrum cordis

1/3

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Диастола β€” самоС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ событиС сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ происходит Π·Π° нСсколько миллисСкунд Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ элСктричСский сигнал ΠΎΡ‚ ΡƒΠ·Π»Π° SA достигаСт прСдсСрдий. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΈΠΏΡΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΊΠΈ остаточной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ΠΎ врСмя диастолы прСдсСрдий ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ поступаСт Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΈ ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ . Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ этой Ρ„Π°Π·Ρ‹ атриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹, ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ скапливаСтся Π² прСдсСрдиях.

НаступаСт ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² прСдсСрдии ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ стороны. Π­Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², позволяя ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Бистола прСдсСрдий

Автономный ΡΠΈΠ½ΡƒΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ распространяСтся ΠΏΠΎ всСму прСдсСрдному ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Ρƒ. ЭлСктричСская дСполяризация ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ прСдсСрдий, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ вытСсняя ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ дальнСйшСС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π² прСдсСрдиях.

Диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях ТСлудочковая диастоличСская атриовСнтрикулярный ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹. Π’ эту Ρ„Π°Π·Ρƒ количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π½Π΅ мСняСтся, Π½ΠΎ происходит Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π­Ρ‚ΠΎ извСстно ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ рСлаксационный .

Π₯ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°? Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° освойтС Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ сСрдца, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ наши Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ, Π²ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… листов сСрдца , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡ‡Π°Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π».

Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ², ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ становится мСньшС прСдсСрдного, ΠΈ атриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ наполнСнию ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ часто Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ быстрым Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² . На Π΅Π³ΠΎ долю приходится большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, которая находится Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ Π΅Π³ΠΎ сокращСния. НСбольшой объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ поступаСт нСпосрСдствСнно Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ диастолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² любая остаточная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² прСдсСрдиях пСрСкачиваСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, находящийся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ диастолы, называСтся 9-ΠΌ.0017 ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-диастоличСский объСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° .

Бистола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

Π’Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ атриовСнтрикулярного ΡƒΠ·Π»Π°

Trigonum nodi atrioventricularis

1/3

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹: Π’Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ ΠšΠΎΡ…Π°, Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹

ЖСлудочковая систола относится ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ сокращСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ЭлСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ поступаСт Π² атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π» (АВ-ΡƒΠ·Π΅Π») вскорС послС дСполяризации прСдсСрдий. Π’ АВ-ΡƒΠ·Π»Π΅ имССтся нСбольшая Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°, которая позволяСт прСдсСрдиям Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ сокращСниС Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» дСйствия ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ АВ ΡƒΠ·Π»Ρƒ, Π²Π½ΠΈΠ· ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΡƒ Гиса , Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΡƒ вСтвям (проводящиС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ для кровоснабТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²) . Π­Ρ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сокращСниС .

Когда ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ прСдсСрдии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом давлСния нСдостаточно для открытия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ находятся Π² состоянии ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… сокращСний – Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Ρ‚ измСнСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ объСма (ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-диастоличСского объСма) Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅.

Когда Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, позволяя ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. это выброс Ρ„Π°Π·Π° сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ систолы, извСстно ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-систоличСский объСм ( постнагрузка , ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 50 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, фактичСски выбрасываСмоС ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, извСстно ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ объСм . ΠžΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-диастоличСскому ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ называСтся Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ выброса ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 60%.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ снова входят Π² состояниС ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ расслаблСния ΠΈ прСдсСрдия ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ начинаСтся сначала ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΆΠΈΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ наш ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ структуры ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°!

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ тСст: сСрдСчный ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Ρƒ

Π”ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ВиггСрса

Родившийся Π² АмСрикС Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠšΠ°Ρ€Π» Π”ΠΆ. ВиггСрс Π·Π° послСдниС 100 Π»Π΅Ρ‚ прСдоставил ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ студСнтам-ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ инструмСнт для понимания сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. На Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Wiggers ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ объСмом Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ элСктричСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца. На Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ сСрдца:

  • ΠΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ОбъСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
  • Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (Π­ΠšΠ“)
  • Π€ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца)
Π”ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ВиггСрса

Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅

Π“Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ давлСния Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Π½Π° протяТСнии сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π“Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ , Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ слСдуСт Π²Ρ‹Π΅ΠΌΠΊΠ° , Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ мСньший Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ . Π“Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ заканчиваСтся постСпСнным сниТСниСм, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ.

ΠšΡ€ΠΈΠ²Π°Ρ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ВиггСрса

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π²ΠΎ врСмя систолы Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, создаваСмоС Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ пСрСдаСтся Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ способны Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ благодаря своСй высокой эластичности, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ давлСния. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния давлСния прСдставлСны ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΈ самой большой Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π½Π° 9-ΠΌ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅.0017 Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π° Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ .

Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ систолы Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ пСрСстаСт ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ остаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высоким. Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° давлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ прСдставлСно Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ сниТСниСм ΠΈΠ»ΠΈ Β« incisura Β», Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ постСпСнно сниТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ диастолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ достигнСт давлСния покоя.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅Π½ зависимости давлСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ΠΎΠ»Π½Π° прСдсСрдного давлСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдного давлСния Π²ΠΎ врСмя систолы ΠΈ диастолы. Π•ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… измСнСния давлСния, прСдставлСнныС Π±ΡƒΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ a , v ΠΈ c . ИзмСнСниС давлСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, прСдставлСно Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠΉ 9.0017 Β«vΒ» Π²ΠΎΠ»Π½Π° Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ прСдсСрдного давлСния. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшоС сниТСниС прСдсСрдного давлСния, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ атриовСнтрикулярного ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ слСдуСт Π²ΠΎΠ»Π½Π° Β«Π°Β» , которая прСдставляСт сокращСниС прСдсСрдий. Π—Π° Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Β«Π°Β» слСдуСт Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ закрытия атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Π—Π° этим слСдуСт Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ»Π½Π° β€˜c’ . Π­Ρ‚ΠΎ прСдставляСт собой выпячиваниС атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π² прСдсСрдия Π²ΠΎ врСмя сокращСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ВиггСрса

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ объСм

ИзмСнСния давлСния ΠΈ объСма, происходящиС Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, прСдставлСны двумя ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ. Однако Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вмСстС. ΠšΡ€ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ – Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ»Π½Ρƒ, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ слСдуСт Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊ исходному давлСнию, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ»Π½Ρƒ. ТСлудочковая объСмная кривая , ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смСсь Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ постСпСнных Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π° протяТСнии всСго своСго Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ объСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ВиггСрса

Рассмотрим Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ объСма ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ диастолы. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ остаСтся остаточный объСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50 ΠΌΠ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ кривая давлСния Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТаСтся Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ рСлаксации. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ становится мСньшС давлСния Π² прСдсСрдии, открываСтся атриовСнтрикулярный ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ быстроС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ постСпСнным ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π² соотвСтствии с Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ пассивного наполнСния). Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ остаСтся Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π° способна Π²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ объСм.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° прСдсСрдия ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ длится Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вскорС возвращаСтся ΠΊ исходному ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ. Π’ это врСмя Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ нагнСтаСтся большС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, доводя Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ диастоличСского ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ систолы атриовСнтрикулярныС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ находится Π² ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ сокращСнии. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, происходит Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния, Π½ΠΎ объСм остаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠΌ. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ объСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ пСрСстаСт ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, снова Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ расслаблСниС.

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (Π­ΠšΠ“ ΠΈΠ»ΠΈ Π­ΠšΠ“)

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° прСдставляСт собой графичСскоС прСдставлСниС элСктричСской активности сСрдца. Он состоит ΠΈΠ· сСрии Π²ΠΎΠ»Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ , ΠΈ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ . Если Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² памяти основныС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Π­ΠšΠ“, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΠΌ Π½Π° сайтС Kenhub, посвящСнным этому ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρƒ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ элСктрокардиограммы

Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ отставаниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ дСполяризациСй ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ собствСнно сокращСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ Π­ΠšΠ“ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… давлСния (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сокращСниСм сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹). Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† Β«PΒ» , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСдставляСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρƒ Β«aΒ» Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ° прСдсСрдного давлСния. КомплСкс Β«QRSΒ» прСдставляСт Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², которая заставляСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Π²ΠΎΠ»Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния начинаСтся вскорС послС Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ QRS. Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† Β«Π’Β» Π½Π° Π­ΠšΠ“ прСдставляСт собой врСмя рСполяризации ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ расслаблСния. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, эта Π²ΠΎΠ»Π½Π° начинаСтся Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ систолы.

Π€ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца)

Π€ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° прСдставляСт сСрдСчных Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π° протяТСнии всСго сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π­Ρ‚ΠΈ сСрдСчныС Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ , ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой эффСкты сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π˜Ρ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π²ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Β«Π»Π°Π±Β» ΠΈ Β«Π΄Π°Π±Β».

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ S1 ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ Β«Π»ΡƒΠ±Β» Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ атриовСнтрикулярных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ происходит Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ систолы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π•Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ графичСски Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π­Ρ‚ΠΎ совпадаСт с Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ Β«Π°Β» Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ прСдсСрдного давлСния ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ Β«RΒ» Π­ΠšΠ“.
Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ S2 ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π΄Π°Π±Β» Ρ‚ΠΎΠ½ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ происходит Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ диастолы, Π²ΠΎ врСмя Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ расслаблСния. Он совпадаСт с «инцисурой» ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ давлСния Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Β«Π’Β» Π½Π° Π­ΠšΠ“.

НСт Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ врСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ S3 . ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ· прСдсСрдий. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго это срСдний диастоличСский Π·Π²ΡƒΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС S2.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π€Ρ€Π°Π½ΠΊΠ°-Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π»ΠΈΠ½Π³Π°

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² сСрдцС. ЀактичСски, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-диастоличСского объСма Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ сСрдСчного выброса. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Π±Ρ‹Π» описан двумя извСстными Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ поэтому Π½Π°Π·Π²Π°Π½ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ сСрдца Π€Ρ€Π°Π½ΠΊΠ°-Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π»ΠΈΠ½Π³Π° . ΠžΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всю ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π½Π°ΠΌ, Π² физиологичСских ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… .

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ, соотвСтствСнно, Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ растяТСниС Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с большСй силой, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ дСйствитСлСн Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ дальнСйшСС растяТСниС свСрх этой Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ диссоциации Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½-ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ сокращСния.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ»

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» β€” это Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ скоординированный процСсс, благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ двиТСтся ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ сильно зависит ΠΎΡ‚ ТСсткой Ρ…ΠΎΡ€Π΅ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ событий, ΠΈ любоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ этих событий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½Ρ‹ΠΌ. НСкоторыС ΠΈΠ· этих ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ остро (элСктролитный дисбаланс) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ).

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ дисбаланс

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΎΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости. Они особСнно Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ распространСния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² дСйствия. Одним ΠΈΠ· особСнно Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ², связанных с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² дСйствия, являСтся 9.0017 ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ (К+) . Π˜ΠΎΠ½Ρ‹ калия ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° покоя ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства этих ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости (гипСркалиСмия ΠΈ гипокалиСмия) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

ГипСркалиСмия

НакоплСниС ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ называСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ . ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ большСго количСства ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия Π²Π½Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ измСняСт элСктричСский Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ клСточная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° становится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ. Однако ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ калия Π²ΠΎ врСмя дСполяризации задСйствуСтся мСньшС ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² натрия. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мСдлСнная гСнСрация ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, сниТСниС проводимости ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°. ГипСркалиСмия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ АВ-ΡƒΠ·Π»Π° , Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ дСполяризации ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ.

ГипСркалиСмия Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасна, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ бСссимптомными, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ ΠΈ сСрдцСбиСниС. Π•ΡΡ‚ΡŒ классичСскиС Π·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π° Π—Π°ΠΏΠΈΡΡŒ Π­ΠšΠ“ , которая сильно ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΡŽ:

  • Π—ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ T становятся высокими ΠΈ остроконСчными ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ рСполяризации
  • Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† P Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ становится ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° прСдсСрдий
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR удлиняСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ провСдСния ΠΎΡ‚ БАН ΠΊ АВН
  • КомплСкс QRS становится ΡˆΠΈΡ€Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ T. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ АВ-ΡƒΠ·Π»Π°.

По сущСству, сСрдцС становится вялым, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ сниТСниС ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ двиТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ГипокалиСмия

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС количСства ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ называСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ . ГипокалиСмия ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π», Ρ‡Π΅ΠΌ гипСркалиСмия. УмСньшСниС Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ калия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ клСточная ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ элСктричСского Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ. Π₯отя это затрудняСт Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ элСктричСский Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ускорСниС дСполяризации ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ эффСкт Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ Π² Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ… ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ измСнСниям ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ калия.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ мСста располоТСния кардиостимулятора, прСдрасполагаСт сСрдцС ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ эктопичСских сСрдСчных сокращСний . Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ нСскоординированному ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ .

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня калия Π² сывороткС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ транспорт калия ΠΈΠ· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ пространство. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, рСполяризация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ дСполяризованной ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ . Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ аритмиям. Π­Ρ‚ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ рСполяризации ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΊΠ°ΠΊ:

  • Π£ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ инвСрсия Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π’
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ U
  • ДСпрСссия сСгмСнта ST
  • Π£Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» QT

БыстроС, нСрСгулярноС сСрдцСбиСниС большС Π½Π΅ способствуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ кровСносной систСмС.

БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” это синдром, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ относится ΠΊ нСспособности сСрдца ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠΎ систСмС кровообращСния. Часто это ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ сСрдСчной нСдостаточности. БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сниТСния ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сопротивлСния Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Оба эти Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠΈ систоличСскоС дисфункция . Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… стСнки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слишком ТСсткими, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца. Π­Ρ‚ΠΈ особСнности Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ для диастоличСской дисфункции .

БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ часто ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ) ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ, ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ:

  • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°
  • ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ночная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°
  • ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ½ΠΎΡ
  • КашСль с Ρ€ΠΆΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅

Напротив, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с правостороннСй сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ). ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности симптомы ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ
  • ΠšΡ€Π΅ΡΡ‚Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ
  • Асцит
  • Анасарка
  • ГСпатосплСномСгалия
  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ вСса (сСрдСчная кахСксия)

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт мноТСство компСнсаторных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ прогрСссированиС сСрдСчной нСдостаточности, Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ процСсс нСльзя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΡΠΏΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ; Ρƒ Π½ΠΈΡ… всС Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острый дСкомпСнсация послС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ нСсоблюдСния Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ ограничСния Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ

Π’Π΅ΡΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚, ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π½Π° Kenhub, провСряСтся экспСртами Π² области ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ прСдоставляСм, основана Π½Π° Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅Π½Π·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдованиях. Kenhub Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ мСдицинских ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… стандартах создания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π² наши Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ качСству ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π°.

ΠšΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°:

  • Π“Π°ΠΉΡ‚ΠΎΠ½, А., ΠΈ Π₯ΠΎΠ»Π», Π”ΠΆ. (2007). Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊ мСдицинской Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (11-Π΅ ΠΈΠ·Π΄.). Индия: Π­Π»ΡŒΠ·Π΅Π²ΠΈΡ€ БондСрс.
  • ΠœΠΈΡ‚Ρ‡Π΅Π»Π», Π”ΠΆ., ΠΈ Π’Π°Π½, Π”ΠΆ. (2014). Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ примСнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ВиггСрса для обучСния Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы. УспСхи Π² физиологичСском ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, 38 (2), 170-175. doi: 10.1152/advan.00123.2013
  • НСттСр, Π€. (2014). Атлас Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (6-Π΅ ΠΈΠ·Π΄.). Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΡ, ПСнсильвания: БондСрс.
  • Поллок, Π”ΠΆ., ΠΈ ΠœΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΡŽΡ, А. (2019 Π³.). Ѐизиология, сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ». ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459327/
  • .
  • Бтэндринг, Π‘., ΠΈ Π“Ρ€Π΅ΠΉ, Π₯. (2008). Анатомия ГрСя (42-Π΅ ΠΈΠ·Π΄.). Π­Π΄ΠΈΠ½Π±ΡƒΡ€Π³: Π§Π΅Ρ€Ρ‡ΠΈΠ»Π»ΡŒ Ливингстон/Π­Π»ΡŒΠ·Π΅Π²ΠΈΡ€.

Π˜Π»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  • Π”ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° сСрдца (Π²ΠΈΠ΄ спСрСди) – Yousun Koh
  • Π”ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° сСрдца (Π²ΠΈΠ΄ сзади) – Yousun Koh
  • Π”ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ВиггСрса β€” исправлСнная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° adh40, Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ DanielChangMD, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ DestinyQx; ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ xavax Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ SVG [CC BY-SA 4.

Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ понравится

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *