Герметики, Фторирование: Эмаль герметизирующий ликвид (5мл+5мл)

Хит

Эмаль-герметизирующий ликвид. Минеральное запечатование фисур, профилактика кариеса, десенсибилизация шейки зуба, путем глубокого фторирования.
Акция
Сделайте выбор: 5+5мл
Большой набор: 20+20 мл

2 200 руб

Задайте вопрос по этому товару

• Описание
• Отзывы (0)

Эмаль – Герметизирующий ликвид – CaF₂ глубокий фторид / Humanchemie, Германия

Упаковка: 2 флакона по 5 мл / 2 флакона по 20 мл

Препарат №1: 5/20 мл жидкости для первой обработки
Препарат №2: 5/20 мл жидкости для второй обработки

Состав препарата №1: безводный фтористый силикат магния, безводный фтористый силикат меди-||, фтористый натрий (в качестве стабилизатора), дистиллированная вода.
Состав препарата №2: гидроокись кальция высокодисперсная, метилцеллюлоза, дистиллированная вода.

Показания к применению: для десенсибилизации шейки зуба путем глубокого фторирования твердой субстанции, для оптимальной локальной профилактики кариеса, для минерального запечатывания фиссур. 

После проведения глубокого фторирования в результате реминерализующего действия фтора во многих случаях наблюдается восстановление дефектов, имевшихся на поверхности зуба, в частности так называемого мелового пятна.

В последнее время были получены данные, позволяющие предполагать, что реминерализация эмали Тифенфлюоридом с образованием регулярной структуры расположения кристаллов гидроксиапатита на кератиновых волокнах обусловлено в значительной мере содержащимися в нем ионами меди. Это явление получило название “самосборка”. Благодаря ему происходит восстановление прозрачности эмали.

Эмаль-герметизирующий ликвид, обладая мощной бактерицидной активностью, способствует подавлению образования микробной биопленки на поверхности эмали, защищает дентин и пульпу в случае проникновения микробов через глубокие поры эмали и канальцы обнаженного дентина.

В Тифенфлюориде в довольно высокой концентрации содержатся ионы магния.

Механизмы действия Эмаль-герметизирующего ликвида при гиперестезии зубов

Главным механизмом, лежащим в основе лечебного эффекта Тифенфлюорида при гиперчувствительности зубов, является обеспечение реминерализации эмали. Это приводит к восполнению пространств между кератиновыми волокнами, образовавшихся под действием кислот, сначала гелем кремниевой кислоты, а затем гидроксиапатитом. Проводимость этих минеральных субстанций значительно меньше, чем проводимость жидкости, заполняющей поры разрыхленной деминерализованной эмали. В результате происходит быстрое и выраженное купирование (чаще, полное исчезновение) явлений гиперчувствительности, наиболее выраженных в цервикальной области вследствие особенностей строения эмали.

Объем :

• 5+5 мл 
• 20+20 мл

Оставить отзыв

Вы недавно смотрели

Эмаль герметизирующий ликвид (5мл+5мл)

2 200 руб

Емаль-герметизуючий ліквід (20+20 мл), Humanchemi – купити за найкращою ціною в Чернівцях від компанії “NewDental”

Показання до застосування:

• десенсибілізація шийки зуба
• локальна профілактика та лікування карієсу зубної емалі
• мінеральне запечатування фісур.

Властивості: Емаль-герметизуюча рідина у поєднанні з гідроокисом-міді кальцію при їх послідовному нанесенні забезпечують глибоке фторування зубної емалі або кісткового цементу шийки зуба.

Під глибоким фторуванням, на відміну від звичайного фторування, розуміють утворення субмікроскопічних кристаликів CaF2 (50 A) у порах розпушеної зони твердої субстанції зуба. Це відбувається спонтанно після нанесення на емаль або кістковий цемент спочатку емаль-герметизуючої рідини, а потім гідроксиду меди-кальцію. В результаті реакції між цими речовинами утворюється кремнієва кислота.

Кристалики CaF2, упаковані в кремнієву кислоту у вирвах глибиною близько 7µ і тим самим захищені від механічного впливу (наприклад, при пережовуванні їжі), створюють оптимальне середовище іонів фтору, які в сукупності з мінеральними солями слини та емаль-герметизуючою рідиною забезпечують раз ефективніше, ніж інші фторвмісні препарати.

При фторуванні іншими препаратами, наприклад, фтористим натрієм або фтористим аміном, спочатку відбувається реакція з кальцієм зубної речовини, що, природно, несприятливо позначається на стані емалі. Внаслідок цієї реакції утворюються відносно великі кристали CaF2, не здатні проникати вглиб воронок. Вони знаходяться на поверхні емалі дуже нетривалий час, швидко видаляються внаслідок механічних впливів і тому не можуть вплинути на процеси ремінералізації.

Емаль-герметизуючий ліквід, на відміну від простих фторидів, наприклад фтористого натрію, не чинить токсичної дії завдяки послідовному нанесенню препаратів (емаль-герметизуючої рідини та гідроксиду меди-кальцію).

Способи застосування:

Десенсибілізація шийки зуба: Після видалення з шийки зуба зубного нальоту за допомогою щітки і ретельного осушення її теплим повітрям, шийку протягом 1/2 хвилини рясно змочують ватним тампончиком, просоченим емаль-герметизуючою рідиною. Після цього, не виробляючи проміжного полоскання, шийку зуба також ретельно змочують гідроксидом меді-кальцію. Тільки після цього можна зробити полоскання. Після дворазового повторення через 1-3 тижні процедуру в подальшому проводять 1-2 рази на рік.

Профілактика карієсу шляхом глибокого фторування (мінеральна герметизація емалі):

Зуби, очищені зубною щіткою (включаючи міжзубний простір), після відносного осушення теплим повітрям за допомогою повітродуву або відсмоктування, обробляють поквадрантно, тобто рясно змочують емаль-герметизуючою рідиною за допомогою просоченого нею тампона.

Потім, не роблячи полоскання, рясно змочують гідроксидом меди-кальцію (також за допомогою ватного тампона). Після цього можна прополоскати рота.

Процедуру проводити 1-2 рази на рік.

Мінеральна герметизація фісур: Фісури попередньо очищають, мінімально знімаючи тверду субстанцію, осушують теплим повітрям і ретельно змочують препаратами, як при профілактиці карієсу.

Фісури, на які зазвичай наносять синтетичні субстанції, при даній технології покриваються мінеральною субстанцією (водосодержащим оксидом кремнію).

Емаль-герметизуюча рідина дозволяє здійснити високоефективну мінеральну герметизацію фісур, максимально зберігаючи тканину зуба.

Герметизація обумовлена потужною ремінералізацією за участю слини внаслідок глибокого фторування та олігодинамічної дії слідів міді.

Надалі процедуру 1 раз на рік повторюють у рамках профілактики карієсу шляхом глибокого фторування.

Вказівка: При випадковому проковтуванні великої кількості емаль-герметизуючої рідини (більше 5 мл) рекомендується випити води або молока.

У лікарському кабінеті може бути рекомендовано як антидот використовувати рідке гіпсове молоко (1 чайна ложка на 1 склянку води).

Емаль-герметизуючий ліквід (5 мл + 5 мл) або (20 мл + 20 мл)

Склад: 100 мл розчину містять: 7,0 г безводного фтористого силікату магнію, 0,3 г безводного фтористого силікату міді-|| .

До складу входять також: 0,1 г фтористого натрію (як стабілізатор), дистильована вода.

100 мл рідини для другого тушування містять: 10,00 г високодисперсного гідроксиду кальцію. До складу входять також: метилцелюлоза, дистильована вода.

Виробник: CH Humanchemie (Німеччина)

Герметики для предотвращения кариеса

Авторы редакторов WebMD

Медицинский обзор Роберта Бреннана от 4 апреля 2023 г.

• Зачем приобретать герметики?
• Кому следует приобретать герметики?
• Как применяются герметики?
• Как долго служат герметики?
• Покрывает ли страховка стоимость герметиков?

Силанты представляют собой тонкое покрытие, нанесенное на жевательные поверхности зубов — обычно на задние зубы (премоляры и моляры) — для предотвращения кариеса. Жидкий герметик быстро проникает в углубления и бороздки зубов, образуя защитный слой на эмали каждого зуба.

Хотя тщательная чистка щеткой и зубной нитью может удалить частицы пищи и налет с гладких поверхностей зубов, они не всегда могут проникнуть во все закоулки задних зубов, чтобы удалить пищу и налет. Герметики защищают эти уязвимые области от кариеса, «запечатывая» зубной налет и остатки пищи.

Из-за вероятности развития кариеса во впадинах и канавках премоляров и моляров дети и подростки являются очевидными кандидатами на применение герметиков. Тем не менее, взрослым без кариеса или пломб в молярах также могут быть полезны герметики.

Как правило, детям следует наносить герметики на постоянные моляры и премоляры, как только эти зубы прорежутся. Таким образом, дентальные герметики могут защитить зубы в возрасте от 6 до 14 лет, склонных к кариесу.

В некоторых случаях , зубные герметики также могут подходить для молочных зубов, например, когда молочные зубы ребенка имеют глубокие углубления и бороздки. Поскольку молочные зубы играют такую ​​важную роль в поддержании правильного расстояния между постоянными зубами, важно сохранить эти зубы здоровыми, чтобы они не были потеряны слишком рано.

Нанесение герметика — простой и безболезненный процесс. Вашему стоматологу или гигиенисту требуется всего несколько минут, чтобы нанести герметик для герметизации каждого зуба. Этапы применения следующие:

1.  
   1. Во-первых, зубы, подлежащие пломбированию, тщательно очищаются.
   2. Затем каждый зуб высушивают и вокруг зуба накладывают вату или другой абсорбирующий материал, чтобы сохранить его сухим.
   3. Иногда на жевательные поверхности зубов наносят раствор для травления, чтобы сделать их шероховатыми, что способствует лучшему сцеплению герметика с зубами. Другие герметики не требуют этого шага.
   4. Затем зубы промывают и сушат.
   5. Герметик затем наносится на зубную эмаль, где он прикрепляется непосредственно к зубу и затвердевает. Иногда для затвердевания герметика используется специальная полимеризационная лампа.

 

 

Герметики могут защитить зубы от кариеса на срок до 10 лет, но их необходимо проверять на наличие сколов или износа при регулярных стоматологических осмотрах. При необходимости ваш стоматолог может заменить герметики. Также возможно, что гниение проникнет под герметик, который начинает изнашиваться. Ваш стоматолог сможет диагностировать и найти эти области с помощью рентгеновских снимков зубов. Соответствующее лечение, обычно либо новый герметик, либо небольшая пломба, может быть обеспечено до того, как проблема усугубится.

Многие страховые компании покрывают стоимость герметиков. Обратитесь в свою стоматологическую страховую компанию, чтобы определить, покрываются ли герметики вашим планом.

 

Самые популярные

90 000 Герметики для ямок и трещин — StatPearls

Атира Сридеви; Мелина Брисуэла; Шамаз Мухаммед.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 26 сентября 2022 г.

Введение

Ямки и фиссуры жевательных поверхностей жевательных зубов более склонны к развитию кариеса, чем гладкие поверхности, из-за их морфологической сложности, что затрудняет гигиену полости рта и приводит к повышенному накоплению зубного налета [1]. Эмаль в ямках и трещинах не может получить такую ​​же защиту, которую обеспечивают фториды, по сравнению с эмалью на гладких поверхностях [2].

Использование герметиков для ямок и фиссур обеспечивает физический барьер, который подавляет накопление микроорганизмов и частиц пищи, предотвращая возникновение кариеса и останавливая его прогрессирование [3][4].

Постоянные первые моляры, за которыми следуют вторые моляры, демонстрируют самую высокую распространенность кариеса. Лечение окклюзионного кариеса постоянных моляров представляет собой серьезную проблему, потому что кариес начинается вскоре после того, как они прорываются в полость рта. Эффективность герметиков для ямок и фиссур зависит от их длительного удержания [4].

Анатомия и физиология

Морфология жевательной поверхности моляров чрезвычайно разнообразна. Окклюзионные трещины представляют собой глубокие инвагинации эмали, которые могут быть чрезвычайно разнообразными по форме и описываются как широкие или узкие воронки, суженные песочные часы и множественные инвагинации с перевернутыми Y-образными делениями и неправильной формы.

• Тип V: широкие вверху и постепенно сужающиеся к низу. Они неглубокие и широкие, склонны к самоочищению, несколько устойчивы к кариесу, поэтому рекомендуется неинвазивная техника.

• U-тип: они также неглубокие и широкие, склонны к самоочищению и в некоторой степени устойчивы к кариесу, рекомендуется неинвазивная техника.

• I-тип: Очень узкие прорези. Они глубокие, узкие и довольно суженные, напоминающие бутылочное горлышко, восприимчивы к кариесу и могут потребовать инвазивной техники.

• IK-тип: они выглядят как узкая щель, связанная с более крупной формой внизу, может потребоваться инвазивная техника, очень восприимчивы к кариесу.

Однако из-за морфологических вариаций не всегда возможно отнести зуб к одному типу фиссур [2].

Показания

Герметики для ямок и фиссур можно использовать в качестве средства первичной профилактики, когда зуб или пациент подвергаются повышенному риску развития кариеса, или в качестве вторичного метода профилактики, прерывающего развитие начального кариеса.

Показания к нанесению герметика для ямок и фиссур следующие:

1. Ямки и фиссуры молочных зубов у детей, когда зуб или пациент подвержен повышенному риску возникновения кариеса [5].

2. Ямки и трещины постоянных зубов у детей и подростков, когда зуб или пациент подвержен риску развития кариеса [6][7].

3. Ямки и трещины постоянных зубов у взрослых, когда зуб или пациент подвержен риску развития кариеса [6][7].

4. Начальные кариозные поражения (без полостей) ямок и трещин у детей, подростков и взрослых [8].

5. Ямки и трещины молочных и постоянных зубов следует рассматривать у детей и молодых людей с медицинскими, физическими или умственными недостатками, в основном, когда системное здоровье может быть поставлено под угрозу стоматологическим заболеванием или необходимостью стоматологического лечения [9].

Противопоказания

Стоматологи должны принимать решение о размещении герметика для ямок и фиссур, исходя из риска пациента, а не возраста или времени, прошедшего с момента прорезывания зубов [10]. Если у пациента отсутствуют какие-либо факторы риска или риск развития кариозных поражений низкий, то нет необходимости в проведении этой профилактической меры в это время. Однако важно подчеркнуть, что все дети должны регулярно контролироваться на предмет любых изменений кариесогенных факторов риска или клинических или рентгенологических изменений [9].].

Оборудование

В герметиках для ямок и фиссур используются два основных материала: на основе смолы и стеклоиономерные герметики .

Герметики на основе смолы являются первым выбором для лечения, а стеклоиономерные герметики могут использоваться в качестве временного агента, когда показано размещение герметика на основе смолы, но абсолютная изоляция не может быть достигнута, и, следовательно, контроль влажности поставлен под угрозу.

Стеклоиономерные герметики содержат фтор, который может помочь предотвратить кариес за счет их выделения в течение длительного периода [11].

Остальное оборудование обычно включает:

• Шприц воздух/вода

• Ротовое зеркало

• Explorer

• 900 02 Наконечник экскаватора

• Два квадрата марли

• Ватные валики

• Ватные шарики

• Пинцет/щипцы для ваты

• Артикуляционная бумага

• Фотополимеризационная лампа

  9 0009

• Наконечник

• Тарелка с пемзой

Подготовка

Необходимость и метод очистки поверхности ямок и трещин перед нанесением герметика могут показаться спорными. Некоторые авторы предлагают использовать инструменты для полировки пемзой или воздухом для получения оптимального рисунка кислотного травления эмали. В то же время другие считают, что для очистки поверхности достаточно только кислотного травления [9].

Техника

Изоляция зуба

Контроль влажности является наиболее важным аспектом размещения герметика для ямок и фиссур, поэтому предпочтительнее использовать абсолютную изоляцию с помощью раббердама. В результате неадекватной изоляции поры эмали, образовавшиеся во время травления, могут быть заполнены любой жидкостью, блокирующей смоляные метки, что снижает ретенцию материала. Есть случаи, когда абсолютная изоляция невозможна или нецелесообразна, например, в случае недавно прорезавшихся зубов из-за необходимости местной анестезии для наложения зажимов. В таких случаях сухое поле может быть достигнуто с помощью ватных валиков и изоляционных экранов, а также грамотного использования эвакуационного наконечника. Применение стеклоиономера можно рассматривать как временную меру.

Кислотное травление

• Наиболее часто используется: 37% ортофосфорная кислота (гель)

• Гель, применяемый непосредственно с особыми советами по применению, либо с небольшими одноразовыми щетками

• должны применяться для всех восприимчивых ям, и растекания и растекания и растекания. до бугорков

• Протравливайте в течение 15 секунд для постоянных моляров, от 15 до 30 секунд для временных зубов. Зубы с флюорозом требуют дополнительного времени протравливания

• При использовании стеклоиономерного цемента протравливание не требуется, можно использовать кондиционер поверхности

• Хорошо промыть воздушно-водным спреем видно непрозрачное покрытие

• Если использовалась изоляция ватным валиком, замените ватные валики

• Если этого не видно, повторите кислотное травление

• Если поверхность загрязнена, необходимо выполнить повторное травление [ 12]

Нанесение и отверждение герметика

Многие комплекты герметиков имеют свои дозаторы и инструкции, которым необходимо следовать.

• Нанесите герметик, дайте затекать в ямки и фиссуры

• На зубы нижней челюсти нанесите герметик с дистальной стороны, дайте мезиально

• На зубы верхней челюсти нанесите герметик с мезиальной стороны, что позволяет для дистального потока

• Используйте тонкую щетку, мини-губку и нанесите герметизирующий материал до сгиба бугорков

• Пузырьки воздуха не должны быть включены

Герметик, отверждаемый видимым светом

• 10-20 секунд: воздействие видимого света герметик схватился, протрите поверхность влажным ватным тампоном, чтобы удалить ингибированный воздухом слой неполимеризованной смолы, а невыполнение этого шага оставляет неприятный привкус во рту пациента

Оценить герметик

Оценка окклюзии отмасштабированных поверхностей зубов

• Проверка окклюзии с помощью артикуляционной бумаги – круглый бор для финишной обработки

• Ежегодный отзыв: от 5% до 10% герметиков ежегодно требуют ремонта или замены

Сохранность герметиков можно оценить визуально и тактильно с. Если герметик утрачен или частично сохранился, его необходимо нанести повторно [4]

Последующие действия

Загерметизированные поверхности следует регулярно подвергать клиническому и рентгенологическому контролю. Прикусные рентгенограммы рекомендуются для рентгенографической оценки, которую следует выполнять так часто, как этого требует статус риска. Однако статус риска может меняться со временем; по этой причине следует контролировать другие восприимчивые участки, такие как проксимальные поверхности.

В случае дефекта герметика стоматологи должны нанести его повторно, чтобы сохранить краевую целостность [9].

Осложнения

Неудачная установка герметика для ямок и фиссур может быть вызвана:

1. Загрязнением может быть слюна или продукты, содержащие фосфат кальция

2. Неадекватная подготовка поверхности

   90 009

3. Неполная или медленная фотополимеризация

4. Воздушный захват

5. Перерастяжение материала за кондиционированную поверхность зуба

Токсичность

Согласно нескольким исследованиям, высвобождение важных компонентов герметика, таких как бисфенол А (BPA), ухудшает развитие, здоровье и репродуктивную систему животных. Однако Руководящие принципы Американской ассоциации детской стоматологии, Управление по лекарствам и продуктам питания США (FDA) и Американская стоматологическая ассоциация (ADA) пришли к выводу, что низкий уровень воздействия BPA на зубные герметики не представляет известных рисков для здоровья.

Клиническое значение

По оценкам, около четверти детей и более половины подростков имеют кариозные поражения постоянных зубов [13]. Окклюзионные поверхности жевательных зубов наиболее подвержены развитию кариеса из-за ямок и фиссур сложной морфологии, что делает их идеальной средой для развития кариеса. Существует достаточно доказательств того, что герметики являются эффективным методом предотвращения этого нежелательного заболевания. Исследование, проведенное у детей, показало снижение риска кариеса зубов на 37% при применении герметиков для ямок и фиссур по сравнению с контрольной группой. По сравнению с отсутствием использования герметиков, использование герметиков для ямок и фиссур снизило риск развития кариеса зубов на 44 % через три года в первых постоянных молярах [3].

Оценка риска кариеса является наиболее важной частью процесса принятия решений, и необходимо периодически переоценивать статус риска кариеса у пациента.

Улучшение результатов медицинского персонала

Техника герметизации ямок и фиссур может использоваться как часть первичной профилактики, предшествующая развитию кариеса, или как вторичная профилактическая мера, останавливающая прогрессирование заболевания. Это инструмент для профилактики кариеса на индивидуальной основе или в рамках мер общественного здравоохранения для групп риска [4]. Поэтому крайне важно, чтобы все специалисты в области стоматологии, включая профилактическую стоматологию, стоматологию общественного здравоохранения, восстановительную стоматологию, детскую стоматологию, оральную медицину, эндодонтию и общую стоматологию, знали о высокой распространенности ямочного и фиссурного кариеса и о том, что зубные герметики должны быть показаны на основании оценки риска кариеса у каждого пациента.

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.

Карвальо Х.С. Кариозный процесс на жевательных поверхностях: эволюционирующие доказательства и понимание. Кариес Рез. 2014;48(4):339-46. [PubMed: 24577073]

2.

Рор М., Макинсон О.Ф., Берроу М.Ф. Ямки и трещины: морфология. ASDC Джей Дент Чайлд. 1991 март-апрель;58(2):97-103. [PubMed: 2050885]

3.

Liu W, Xiong L, Li J, Guo C, Fan W, Huang S. Противокариозные эффекты герметика ямок и фиссур в первых постоянных молярах детей школьного возраста Гуанчжоу: популяционное когортное исследование. Здоровье полости рта BMC. 2019 16 июля; 19 (1): 156. [Бесплатная статья PMC: PMC6636114]. , Совет Американской стоматологической ассоциации по научным вопросам. Основанные на фактических данных клинические рекомендации по использованию герметиков для ямок и фиссур: отчет Совета Американской стоматологической ассоциации по научным вопросам. J Am Dent Assoc. 2008 март; 139(3): 257-68. [PubMed: 18310730]

5.

Hotuman E, Rølling I, Poulsen S. Герметизация фиссур в группе детей 3-4 лет. Int J Paediatr Dent. 1998 г., июнь; 8 (2): 159–60. [PubMed: 9728103]

6.

Taifour D, Frencken JE, van’t Hof MA, Beiruti N, Truin GJ. Влияние стеклоиономерных герметиков на недавно прорезавшиеся первые моляры через 5 лет: пилотное исследование. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 2003 г., 31 августа (4): 314-9. [PubMed: 12846855]

7.

Dennison JB, Straffon LH, Smith RC. Эффективность лечения герметиком в течение пяти лет у застрахованного населения. J Am Dent Assoc. 2000 май; 131(5):597-605. [PubMed: 10832253]

8.

Гриффин С.О., Унг Э., Кон В., Видакович Б., Гуч Б.Ф., Рабочая группа CDC по систематическому обзору стоматологических герметиков. Бадер Дж., Кларксон Дж., Фонтана М.Р., Мейер Д.М., Розье Р.Г., Вайнтрауб Дж.А., Зеро Д.Т. Эффективность силантов при лечении кариеса. Джей Дент Рез. 2008 Февраль; 87 (2): 169-74. [PubMed: 18218845]

9.

Уэлбери Р., Раадал М., Лигидакис Н.А., Европейская академия детской стоматологии. Рекомендации EAPD по использованию герметиков для ямок и фиссур. Eur J Paediatr Dent. 2004 г., сен; 5 (3): 179–84. [PubMed: 15471528]

10.

Американская академия детской стоматологии. Комитет по клиническим вопросам – Подкомитет по восстановительной стоматологии. Руководство по детской восстановительной стоматологии. Педиатр Дент. 2012 сен-октябрь;34(5):173-80. [В паблике: 23211906]

11.

Аховуо-Салоранта А., Форсс Х., Уолш Т., Нордблад А., Мякеля М., Уортингтон Х.В. Герметики для ямок и фиссур для предотвращения кариеса постоянных зубов. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jul 31;7(7):CD001830. [Бесплатная статья PMC: PMC6483295] [PubMed: 28759120]

12.

Нааман Р., Эль-Хусейни А.А., Аламуди Н. Использование герметиков для ямок и фиссур — обзор литературы.