Гипсоволокнистый лист (ГВЛ) – за и против
Характеристики и преимущества ГВЛ
Помимо экологичности, ГВЛ обладают рядом других характеристик, которые склоняют весы в сторону этого материала:
- Высокая вязкость и прочность (1250 кг/ м³) ГВЛ позволяют вбивать в них гвозди и закручивать шурупы без дюбеля, а обрабатывать листы можно теми же инструментами, что и дерево, так как он не крошится.
- Низкий коэффициент теплопроводности делает ГВЛ отличным материалом для термоизоляции помещений, как и гипсокартон, он всегда теплый на ощупь.
- Звукоизоляция ГВЛ около 35-40 Дб, в зависимости от толщины.
- Благодаря способности противостоять огню, гипсоволокнистые листы можно использовать для противопожарной защиты деревянных конструкций и инженерных коммуникаций.
- Простота обработки – для работы с материалом не требуется специальный инструмент, а отходов образуется немного.
- ГВЛ гибкие (прочность на изгиб 5,5 Мпа, вдвое выше, чем у ГКЛ) и могут использоваться для сооружения различных сложных конструкций: арок, ниш, элементов подвесных потолков.
- Морозостойкость – по заявлениям производителей, гипсоволокнистые листы могут выдерживать до 15 циклов замораживания и размораживания до появления трещин и деформаций. Таким образом, ГВЛ возможно применять для отделки неотапливаемых сооружений, например дач.
- Высокая гигроскопичность ГВЛ влияет на уровень влажности в помещении: если он повышен, листы впитывают воду, чтобы отдать ее при сухом воздухе.
- Качественные листы должны быть тщательно отшлифованы и покрыты средством, предотвращающим меление и излишнее накапливание влаги.
Главные недостатки ГВЛ:
- большой вес;
- при неправильном обращении повышается ломкость при монтаже;
- высокая стоимость по сравнению с гипсокартоном.
Применение
Технические характеристики ГВЛ позволяют использовать их при широком спектре строительных и отделочных работ. Самое распространенное применение – обшивка стен, потолков, дверных и оконных проемов, как с целью выравнивания и скрытия коммуникаций, так и для противопожарной защиты.
Гипсоволокнистые листы могут использоваться и для создания внутренних перегородок, так как повышенная прочность позволяет удерживать вес дверей и прочих навесных элементов. ГВЛ также можно использовать и в качестве подложки под напольное покрытие для железобетонных и деревянных перекрытий, правда, в этом случае лучше предпочесть влагостойкие листы. Сверху можно укладывать любой материал: линолеум, ламинат, паркет, плитку. Использование ГВЛ существенно ускоряет настил пола по сравнению с «мокрыми» методами, ведь дожидаться полного высыхания в течение нескольких недель не нужно, по сравнению же с ОСП, часто применяемому в этих же целях, ГВЛ не содержит вредных смол и формальдегидов.
Что учесть при выборе
Покупая ГВЛ, прежде всего, нужно выбирать листы от хорошо зарекомендовавших себя производителей. Меньше всего нареканий собирают ГВЛ от компании KNAUF, продукция же российских производителей, хоть и дешевле, но может пылить. При приобретении влагостойких ГВЛ необходимо обратить внимание на маркировку каждого листа или всей упаковки, если приобретается большое количество материала, так как по внешнему виду они могут не отличаться от обычных.
Гипсоволокнистые плиты — сравнительно новый материал для российского строительного рынка, но благодаря отличным характеристикам он приобретает все больше поклонников среди профессионалов и любителей, что, несомненно, приведет к более широкому его распространению и большему падению цен.
Технология укладки ГВЛ на пол
Перед монтажом следует снять старый материал для осмотра пола и дальнейших действий. Если существуют неровности, то их необходимо устранить, трещины на плоскости залить раствором цемента или монтажной смесью. Можно использовать подсыпку для пола, чтобы лучше подготовить его к монтажу, после этого в дополнительной теплоизоляции необходимости нет, если вы не хотите качественнее защититься от холода и шума.
Теперь переходим к укладке самих плит:
- Сначала клеится лента, необходимая чтобы компенсировать изменения материала из-за изменения температуры. Крепить ее нужно вдоль всех стен комнаты в том месте, где будут укладываться ГВЛ. Если вы не выравнивали пол или не утепляли его, то обработайте его грунтовкой с глубоким проникновением.
- Далее закрепляем листы к готовому основанию, используя клей и саморезы (вкручивать их необходимо через каждые 35−40 см по периметру гипсоволокна на 2 мм внутрь). Следите за ровностью укладки листов, швы не должны отходить на менее, чем 20 см.
Что касается количества слоев гипсоволокнистых листов, то в большинстве случаев хватит и одного, но следует запомнить, что если вы собрались класть второй слой, то листы должны лежать перпендикулярно компонентам предыдущих, смещая швы соседних рядов, крепятся они тоже клеем и саморезами. Но чтобы было удобнее, можно использовать специальные листы, которые склеивают плиты в процессе укладки. Их монтаж будет идти легче, так как они имеют меньшую толщину и шов, который поможет положить один лист на другой.
Теперь настала заключительная часть. Во-первых, требуется обработка стыков между плитами. Возьмите либо шпатлевку либо оставшийся клей, наложите их на швы и прижмите армирующую ленту. Шпатлевкой также следует герметизировать те места, где были прикреплены саморезы. Если вы кладете гипсоволокно в ванне или другом помещении с повышенной влажностью, то лучше прибегнуть к дополнительной гидроизоляции в области швов и стен.
По истечении суток после завершения работы, уже можно браться за отделку пола. Материал, который укладывается на ГВЛ может быть любым, плитка это или линолеум — все зависит от вашего желания.
А если Вы еще не выбрали себе напольное покрытие, то смотрим нашу статью – Выбираем напольное покрытие.
ТД Стройматериалы – Отличия ГКЛ и ГВЛ
На сегодняшний момент отделка квартир и офисов, и прочих помещений на основе так называемого “сухого” строительства с применением плит из гипсокартона очень распространена. И не для кого это уже не новшество. Вот только единственное не все знают отличий ГКЛ от ГВЛ. Так что же это такое, давайте рассмотрим.
ГКЛ (гипсокартон) Гипсокартонные листы (ГКЛ, КНАУФ-листы) представляют собой гипсовый сердечник, все плоскости которого, кроме торцевых кромок, облицованы картоном. Для формирования сердечника применяется гипс Г-4, который обладает в качестве строительного материала исключительными физическими и техническими свойствами. Для достижения необходимых показателей плотности и прочности в него добавляются специальные компоненты. Другой важнейшей составляющей гипсокартона является облицовочный картон. Сцепление с сердечником из гипса обеспечивается за счет применения клеящих добавок. Картон играет роль армирующего каркаса и является прекрасной основой для нанесения любого отделочного материала (штукатурки, обоев, краски, керамической плитки и др.). По своим физическим и гигиеническим свойствам картон идеально подходит для жилого помещения. КНАУФ-листы применяют для внутренней облицовки стен, устройства межкомнатных перегородок, подвесных потолков.
обычные (ГКЛ)
влагостойкие (ГКЛВ)
с повышенной сопротивляемостью воздействию открытого пламени (ГКЛО)
влагостойкие с повышенной сопротивляемостью воздействию открытого пламени (ГКЛВО) Особенность гипсокартона Известно, что ГКЛ, наравне с имеющимися перечисленными характеристиками, обладает еще одной замечательной способностью – приобретение пластичности во влажном состоянии и восстановление изначального качества после высыхания, при этом сохраняя приданную ему форму. Это значительно расширяет дизайнерские и архитектурные возможности ГКЛ, как строительного материала, путем возможности формирования практически любых изогнутых поверхностей будь то потолок, или стена. При изготовлении криволинейных форм используются гипсокартонные листы шириной 600 мм. Следует учитывать тот факт, что минимальный радиус изгибания листа толщиной 12,5 мм составит примерно 1000 мм, и при уменьшении толщины ГКЛ радиус также уменьшается.
ГВЛ (гипсоволокнистый лист) Гипсоволокнистые листы (ГВЛ, КНАУФ-суперлисты), используются для отделки интерьеров, особенно таких, где имеются повышенные требования к пожарной безопасности. Они изготавливаются из гипса не ниже Г-4, с распущенной целлюлозной макулатурой в качестве наполнителя. Гипсоволокнистые листы – однородный экологически чистый строительный материал, использующийся для устройства межкомнатных перегородок, подвесных потолков и внутренней облицовки стен в жилых помещениях, промышленных зданиях, помещениях объектов социальной сферы и медицинских учреждений, школах, детских садах и санаториях. Производится методом полусухого прессования. ГВЛ используется для устройства перегородок и облицовок стен с повышенными требованиями защиты от ударного воздействия, для устройства сборных оснований (сухих стяжек) пола под покрытия или при наличии повышенных требований к пожарно-техническим характеристикам применяемых конструкций.
ГВЛ подразделяются на:обычные (ГВЛ)
влагостойкие (ГВЛВ) (ГВЛВ в отличие от ГВЛ обработан специальной гидрофобизирующей жидкостью, чем повышается стойкость его поверхности к повышенной влажности)
влагостойкие малоформатные (DIY)
КНАУФ-суперпол (ГВЛВ ЭП) Отличия ГВЛ от ГКЛ. Что лучше выбрать? Итак, рассмотрев ГКЛ и ГВЛ, остановимся отдельно на отличиях. Что же все-таки выбрать? ГВЛ используется для устройства перегородок и облицовок стен с повышенными требованиями защиты от ударного воздействия, то есть он тверже, чем ГКЛ. ГВЛ легче переносит распиловку в любом направлении, так как однороден по составу. ГКЛ менее прочен и режется поперек, чтобы не нарушить армирование из картона (хотя в некоторых случаях допускается рез по длине), зато способен при размачивании приобретать пластичность, а при высыхании восстанавливать изначальную прочность. Гипсокартон – это лучшая основа под обои. Их можно клеить без всякой предварительной обработки, единственное, что нужно сделать, – покрыть шляпки гвоздей нитроэмалью или спиртовым лаком во избежание коррозии.
Основные марки профиля для ГКЛ или ГВЛ
Металлические профили используются во всех категориях зданий: жилых, общественных, промышленных и сельскохозяйственных. Они служат для формирования каркасов различных по конструкции и назначению, в том числе для перегородок, облицовок и подвесных потолков. Каркасы, в свою очередь, являются жестким основанием для крепления гипсокартона и ГВЛ.Основные марки профиля для крепления ГКЛ или ГВЛ:Наименование профиля Эскиз Марка профиля
потолочный ПП 60×27х0,5
потолочный направляющий ПН 28×27х0,5
направляющий ПН 50x40x0.5
перегородочный стоечный ПС 50x50x0. 5 Как правильно резать листы гипсокартона При монтаже гипсокартона используйте цельные листы везде, где возможно. Отрезайте лист гипсокартона по длине так, чтобы конец листа приходился на опорные балки, перекладины, стойки или косяки. Для того, чтобы правильно отрезать лист по длине, сначала установите его так, чтобы конец его выступал за край, до которого вы планируете положить гипсокартонное покрытие. Измерьте необходимую длину при помощи рулетки. Затем воспользуйтесь специальным инструментом для гипсокартона – рейсшиной и пометьте ножом на листе гипсокартона место начала и конца разреза. Проведите специальным ножом надрез по длине листа гипсокартона. Чтобы получить максимально ровную линию во время первого надреза можно также приложить к гипсокартону импровизированную линейку. В этих целях можно использовать широкий металлический профиль, уровень и т.п. Хлопните по одной из сторон листа. Гипсокартон должен сломаться ровно по месту сделанного вами надреза. Если торцевая кромка, получившаяся в результате резки, не достаточно ровная то ее следует поправить специальной теркой.
Вырезание фигурных деталей из гипсокартона Чтобы получить деталь с неровными краями (дуга, волна, зигзаг и т.п.) для работы с гипсокартоном можно использовать специальную пилку, но при ее использовании лист может крошиться и край детали получится неровным. Если пытаться выровнять край, то могут измениться размеры детали. В таких случаях гораздо проще и удобнее для работы с гипсокартоном использовать электролобзик.
Сверление гипсокартона Часто для монтажа встраиваемых осветительных приборов и т.п. требуются отверстия в гипсокартоне. Небольшие отверстия сверлятся обычными сверлами, а более крупные (для галогеновых ламп, различных труб и т.п.) – специальными пилками для работ по гипсокартону или высверливаются коронками.
Изгибание гипсокартона
Для создания арок, фигурных потолков и некоторых других конструкций необходимо получить изогнутые детали. Существует несколько способов работы с гипсокартоном для изгиба детали.
Первый способ. Намочить деталь и, когда она станет гибкой, придать ей необходимую форму. После высыхания деталь можно монтировать. Такой способ работы с гипсокартоном конечно дает возможность получить изогнутую деталь, но потребует значительных затрат времени что не очень порадует заказчиков.
Второй способ. Использовать специальный валик с шипами (игольчатый валик). С его помощью прокалывается бумага с внешней стороны предполагаемого изгиба гипсокартона, и затем деталь изгибается путем приложения физической силы. В результате бумага благодаря проколам надрывается и дает возможность изогнуть деталь. Способ вполне эффективный, однако потребует специальных навыков, а деталь может быть проблематично прикрутить, и до шпатлевки она будет выглядеть совсем неэстетично.
Третий способ работы с гипсокартоном для изгиба детали заключается в надрезании внешней стороны предполагаемого изгиба с интервалом примерно 5 см. В зависимости от крутизны изгиба интервал может меняться. Затем деталь надламывается в местах надрезов, и изгибается в нужной степени. Подготовленная таким образом деталь легко монтируется, и на ее изготовление потребуется минимальное количество времени.
Монтаж гипсокартона
Прежде всего следует отметить, что в мире существует множество систем и способов монтажа гипсокартона. Рассмотрим наиболее популярные из них:
Первый способ. Монтаж осуществляется с помощью так называемых клеевых составов. Это, можно сказать, самый простой способ монтажа: на предварительно подготовленную (очищенную от старых обоев, штукатурки, и т.д. и прогрунтованную должным образом) поверхность стены (монтаж потолков из гипсокартона таким способом по естественным причинам не осуществляется) наносится клеевой состав, приготовленный в соответствии с инструкцией производителя. Наносить клей следует «лепешками» на расстоянии не более 35см друг от друга, исключение составляют углы комнаты, и места стыков листов, где клей наносится сплошным слоем. Также при нанесении клея следует учитывать индивидуальные наклон, искривление, деформацию стены, т.е. в местах выпуклых следует наносить меньше клея, и наоборот. В местах, где впадины слишком велики, следует предварительно наклеить полоску гипсокартона, как бы выравнивая поверхность. Проверить эти характеристики можно при помощи уровня, и натянутой вдоль стены нити. После нанесения клеевого состава к стене прижимается вырезанный заранее лист гипсокартона. Далее при помощи уровня и умелых рук лист выставляется в необходимую нам плоскость. Иногда при монтаже гипсокартона на клеевой состав сначала на стену наклеиваются полосы гипсокартона (так называемые «маяки») шириной около 15см, а уже непосредственно на них клеится сам лист. При этом не следует забывать дать клею высохнуть. Достоинствами этого способа являются простота, высокая скорость монтажа и отсутствие необходимости в специальном наборе инструмента. К недостаткам можно отнести невозможность создания новых перегородок и ниш: кроме того, этот способ не позволяет укладывать листы на деревянную основу.
Второй способ. Монтаж гипсокартона производится на каркас из деревянных брусков. Монтаж гипсокартона на каркас из брусков был популярен около десяти лет назад, в связи с существовавшим в то время дефицитом на металлопрофиль. Данный способ состоит из двух этапов: сборка каркаса из брусков и собственно монтажа листов гипсокартона на деревянный каркас. Сборка каркаса из брусков начинается с выставления и последующей фиксации направляющих. В зависимости от материала, к которому крепится брус, подбирается соответствующее крепление, чаще всего это дюбельгвоздь (если основание бетонное, кирпичное и т.д.) или саморез с крупным шагом (если основание деревянное). Для выставления направляющих, как и всего каркаса, используется уровень и полоски шпона, которые при необходимости подкладываются под бруски. После установки направляющих выставляются и фиксируются основные бруски. Они должны устанавливаться не более чем в шестидесяти сантиметрах друг от друга, т.е. так, чтобы каждый лист гипсокартона крепился как минимум по краям и в центре, а края соседних листов крепились к одному бруску. Перед монтажом предварительно вырезанных листов гипсокартона следует убедиться в том, что собранный каркас образует одну плоскость, и, при наличии недостатков, устранить их. Гипсокартон крепится к деревянному каркасу при помощи саморезов по дереву. При этом расстояние между саморезами не должно превышать тридцати сантиметров, а сами саморезы должны вкручиваться в гипсокартон таким образом, чтобы их шляпки оказались слегка утопленными, но не допуская разрывов бумаги. По сравнению с предыдущей методикой монтажа гипсокартона данный способ обладает рядом существенных преимуществ. К таковым, в первую очередь, относят возможность создания новых конструкций, таких как арки, перегородки, ниши, и т.д.; кроме того, мы получаем возможность изменять формы существующих стен и перегородок. Однако это более трудоемкий и требующий наличия специального инструмента способ. Не следует также забывать, что при перепадах температуры и влажности древесина имеет свойство деформироваться, что не может не отразиться на качестве всей конструкции.
Третий способ. Монтаж гипсокартона с использованием металлокаркаса. Для создания каркаса используется металлопрофиль. Сборка металлокаркаса, как и в предыдущем случае, начинается с выставления и последующей фиксации направляющих. Для выставления направляющих, как и всего каркаса, используется уровень. Отличие заключается в том, что крепление основного профиля осуществляется посредством специальной фурнитуры, именуемой «подвес», и саморезов по металлу. Использование подвесов позволяет одновременно прикрепить металлопрофиль к стене и выставить его в нужной плоскости, что значительно облегчает процесс монтажа гипсокартона. Подвесы должны располагаться на расстоянии не более семидесяти сантиметров друг от друга, а основной профиль – устанавливаться не более чем в шестидесяти сантиметрах друг от друга, т.е. так, чтобы каждый лист гипсокартона крепился как минимум по краям и в центре, а края соседних листов крепились к одному профилю. Гипсокартон крепится к металлокаркасу при помощи саморезов по металлу. При этом расстояние между саморезами не должно превышать тридцати сантиметров. Монтаж гипсокартона на металлокаркас является наиболее актуальным способом на сегодняшний день, т.к. он, сохраняя почти все преимущества других способов, не обременен их недостатками. Вдобавок ко всем плюсам при использовании металлокаркаса имеется также возможность скрыть под гипсокартоном электропроводку, радиаторы отопления, трубы и т.п., и установить встраиваемые осветительные приборы – галогеновые лампы и т.п. К минусам этого способа можно отнести необходимость в специальном инструменте и квалифицированных специалистах. Меры безопасности Гипсовая пыль может стать причиной раздражения глаз и дыхательных путей. Поэтому следует заранее позаботиться о защите глаз и легких. Для этого необходимо воспользоваться защитными очками и маской или респиратором, а также обеспечить правильную вентиляцию места проведения ремонта. Внимательно изучите назначение каждого инструмента и используйте эти инструменты только для тех операций, для которых они специально предназначены. Неотточенные инструменты опасны и могут стать помехой, а то и вовсе нанести вред работе. Всегда работайте острыми лезвиями. Следите за вашими инструментами для гипсокартона, держите их в безопасных местах. Всегда отключайте в помещении электричество, если работаете в потенциально пожароопасных местах. Будьте осторожны, работая на козлах, строительных лесах и лестницах. Нельзя забывать о том, что при установке строительной лестницы все ее ножки должны крепко стоять на земле. Никогда не пытайтесь тянуться куда-то в сторону или вверх, работая на лестнице. Следите за тем, чтобы дети не появлялись на строительной площадке и не подпускайте их к электроинструментам и строительным материалам, растворителям и т.д., которые могут быть опасны для их здоровья. Содержите место работы в чистоте и не допускайте скопления на строительной площадке мусора и отходов.
- КНАУФ-лист (ГКЛ)
- КНАУФ-лист, влагостойкий (ГКЛВ)
- КНАУФ-лист, огнестойкий (ГКЛО)
- КНАУФ-лист, влаго-огнестойкий (ГКЛВО)
- КНАУФ-Файерборд
- КНАУФ-суперлист (ГВЛ)
- КНАУФ-суперлист, влагостойкий (ГВЛВ)
- КНАУФ-суперлист, влагостойкий малоформатный
- КНАУФ-суперпол Элемент пола (ЭП)
- Монтаж элемента пола
Молекула зеленой платформы гамма-валеролактон – экотоксичность, биоразлагаемость, свойства растворителя и потенциальные области применения
Молекула зеленой платформы гамма-валеролактон – экотоксичность, биоразлагаемость, свойства растворителя и потенциальные применения†
Флориан Керкель, и Марта Маркевича, б Стефан Столте* б Ева Мюллер ca а также Вернер Кунц* и
Принадлежности автора
* Соответствующие авторы
и Институт физической и теоретической химии, Регенсбургский университет, 93053 Регенсбург, Германия
Электронная почта: Вернер. Кунц@ur.de
б Институт химии воды Дрезденского технического университета, 01069 Дрезден, Германия
Электронная почта: [email protected]
с SKH GmbH (Исследования и разработки), 94496 Ортенбург, Германия
Аннотация
На протяжении многих десятилетий гамма-валеролактон (ГВЛ) известен как превосходный растворитель, который сегодня можно изготовить из экологически чистых материалов. Хотя многочисленные публикации хвалят его как очень экологичный и универсальный, ГВЛ так и не достиг уровня крупносерийного промышленного продукта. Отсутствуют даже соответствующие данные о токсичности и биоразлагаемости. В данной работе мы приводим такие данные. Кроме того, мы проводим подробное исследование, основанное на параметрах растворимости Хансена (HSP) и расчетах COSMO-RS, для выявления вредных растворителей, которые потенциально могут быть заменены ГВЛ, и предлагаем различные варианты дальнейшего применения этого вещества. Испытания на токсичность с водными растениями, бактериями, беспозвоночными и клеточной линией позвоночных показали низкую острую токсичность ГВЛ по отношению к водным организмам. Кроме того, было показано, что ГВЛ легко поддается биологическому разложению, что еще больше усиливает его потенциал в качестве «зеленого» растворителя. Были предложены точные ГСП ГВЛ, которые использовались в дополнение к расчетам COSMO-RS для сравнения его растворяющих свойств с классическими органическими растворителями. Сходство ГВЛ с рядом апротонных сильно диполярных растворителей, таких как репротоксичные соединения N -метил-2-пирролидон (NMP) и диметилформамид (DMF). На основании результатов был сделан вывод, что ГВЛ представляет интерес в качестве зеленого растворителя при производстве некоторых полимеров или фармацевтических препаратов, в качестве очищающего агента в различных составах красок и покрытий, а также в качестве солюбилизатора в косметике, фармацевтике или агрохимикатах. Вместе с очень значительным снижением его цены из-за предполагаемого крупномасштабного производства в Европе, представленные данные, как мы надеемся, должны привести к увеличению применения, которого заслуживает этот зеленый растворитель.
- Эта статья является частью тематического сборника: Горячие статьи о зеленой химии 2021 г.
Клинические характеристики и влияние GVL на хроническую болезнь «трансплантат против хозяина» после трансплантации пуповинной крови с уменьшенной интенсивностью (RICBT).
| КровьПропустить пункт назначения навигации
КЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ – ОСТРАЯ И ХРОНИЧЕСКАЯ РТПХ, ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И ИММУННАЯ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОСТЕР I| 20 ноября 2009 г.
Ацуши Вейк, Мэриленд,
Наоюки Учида,
Казуя Ишивата,
Хидэки Араока,
Масанори Цудзи,
Нобуаки Накано,
Хисаси Ямамото,
Синсукэ Такаги,
Дайсуке Като, доктор медицины,
Наофуми Мацуно,
Сатико Сео,
Юки Асано-Мори,
Казухиро Масуока,
Шигеёси Макино,
Акико Ёнеяма,
Шуичи Танигути, доктор медицины, доктор философии
Кровь (2009) 114 (22): 1162.
https://doi.org/10.1182/blood.V114.22.1162.1162
- Разделенный экран
- Делиться
- Твиттер
- MailTo
- Инструменты
Запросить разрешения
Иконка Цитировать Цитировать
- Поиск по сайту
Цитата
Ацуши Вакэ, Наоюки Учида, Казуя Ишивата, Хидэки Араока, Масанори Цудзи, Нобуаки Накано, Хисаси Ямамото, Шинсуке Такаги, Дайсуке Като, Наофуми Мацуно, Сачико Сео, Юки Асано-Мори, Казухиро Масуока, Сигэёси Макино, Ёнеяма, Шуичи Танигучи; Клинические характеристики и эффект GVL хронической реакции «трансплантат против хозяина» после трансплантации пуповинной крови с уменьшенной интенсивностью (RICBT). . Кровь 2009; 114 (22): 1162. doi: https://doi.org/10.1182/blood.V114.22.1162.1162
Скачать файл цитаты:
- Ris (Zotero)
- Менеджер ссылок
- EasyBib
- Подставки для книг
- Менделей
- Бумаги
- Конечная примечание
- РефВоркс
- Бибтекс
Реферат 1162
Стенд I-184
Предыстория
Пуповинная кровь может быть альтернативным источником стволовых клеток для пациентов с гематологическими заболеваниями. Однако мало что известно о хронической РТПХ (cGVHD) и эффекте «трансплантат против лейкемии/лимфомы» (GVL) при трансплантации пуповинной крови с пониженной интенсивностью (RICBT). Нам было продемонстрировано, что хРТПХ при когнитивно-поведенческой терапии переносится по сравнению с таковой при ТКМ и что появление хРТПХ может привести к хорошему прогнозу. В данной работе мы проанализировали клиническую картину хронической РТПХ после РИКТ и эффекта ГВЛ.
Методы
Мы изучили медицинские записи 192 пациентов с гематологическими заболеваниями, которые получали КПТ в период с января 2004 г. по декабрь 2008 г., у которых не было прогрессирования заболевания в течение более 100 дней после РИККТ в больнице Тораномон, Токио, Япония. Средний возраст составил 54 года (17–82). Большинство из них имели заболевание в далеко зашедшей стадии (n=168). Большая часть предтрансплантационного кондиционирования была сниженной интенсивности и состояла из флударабина, мелфалана и ЧМТ 4 Гр (n=157). Профилактика РТПХ проводилась только такролимусом (Tac) (n=99) и Tac плюс мофетил микофенолата (MMF) (n=93). Различия HLA были следующими; 6/6 (n=9), 5/6 (n=38), 4/6 (n=142) и 3/6 (n=3). Основными заболеваниями были ОМЛ (n=58), миелодиспластический синдром (n=36), ОЛЛ (n=23), лимфома (n=64) и другие (n=11).
Результаты
Медиана периода наблюдения после трансплантации составила 924 дня (диапазон 109–1944). Хроническая РТПХ была госпитализирована у 114 больных (59,4%), состояла из ограниченной 88 (45,8%) и распространенной 26 (13,5%) формы по классическим критериям и легкой степени 9 типа.6 (50,0%), умеренный тип 15 (7,8%) и тяжелый тип 3 (1,6%) в согласованных критериях NIH для cGVHD. Органами-мишенями хРТПХ были кожа 87,5 %, печень 40,6 %, слизистые оболочки полости рта 32,8 %, глаза 23,4 % и легкие только 7,8 % (COP3 и BOS2). За исключением 21 случая (10,9 %), требовалась системная стероидная или ММФ терапия. Медиана шкалы Карновского для ХБТПХ составила 90% (40–100). За период наблюдения от хРТПХ не умерло ни одного больного, за исключением одного пациента, вызванного сердечной недостаточностью. В многофакторном анализе заболевание высокого риска (p = 0,019) и предшествующая острая РТПХ (р=0,026) связаны с возникновением хРТПХ, а хРТПХ повышала общую выживаемость (р<0,01) и подавляла рецидивы заболевания (р<0,01).
Заключение
Хотя частота хРТПХ не была низкой, тяжесть была легкой, а летальные исходы, связанные с РТПХ, при РИКБТ редки.